среда, 6 апреля 2016 г.

Беременность тошнит что делать





Тошнота при беременности


Убеременной женщины есть период, в который ее может тошнить от чего угодно – например, от запаха специй или любимых духов. О раннем токсикозе наслышаны все, многие с ужасом ждут первых его проявлений. Но иногда беременность наступает, а тошноты все нет. От чего это зависит? Почему вообще женщина испытывает токсикоз?


На эти вопросы существует несколько ответов, но ни один из них не может гарантировать 100% истину. Например, наши бабушки утверждают, что по распространенной примете от «мальчиков» тошнит больше. Однако, приходят роды, и эта примета сбывается с точностью до пятидесяти процентов.


С теориями ученых дело гораздо серьезнее – они подкрепляются исследованиями, всевозможными тестами и опросами. Интересные факты обнаружили канадские ученые – дети матерей, испытывавших при их вынашивании токсикоз, вырастают интеллектуалами. По мнению исследователей, тошноту вызывают гормоны, которые способны влиять положительно на интеллектуальное развитие ребенка. Многие ученые считают, что явление тошноты тесно связано с защитой развивающегося плода от вредных веществ, попадающих в его организм через пищу матери.


Именно в первые месяцы закладываются важнейшие системы и органы ребенка, организм же матери, посредством токсикоза спасается от выкидыша. Но наиболее вероятная причина - это увеличение уровня гормонов беременности у матери. Кстати, эмоциональные переживания и стрессы только усиливают эти явления. Тошнота и рвота снижают уровень гормонов, в которых ребенок не нуждается, отторгая все ненужное, и оставляя самое необходимое.


Симптомы токсикоза


Рвота беременных


Различают три степени тяжести рвоты. Легкая рвота проявляется около 5 раз в сутки после еды. Рвота средней тяжести – до 10 раз в сутки, после еды или даже натощак. За 2 недели женщина может потерять более 3 кг веса. При этом увеличивается частота пульса, снижается давление. Третья степень - очень сильная рвота, которую сложно укротить. Она не останавливается даже ночью, нарушая сон. Изо рта появляется запах, портится кожа, иногда даже повышается температура тела. В этом случае может нарушаться функции почек, поэтому больных нужно госпитализировать, чтобы исключить вопрос о прерывании беременности.


Слюнотечение (птиализм)


Второй наиболее распространенный признак токсикоза - обильное выделение слюны, часто сопровождающее рвоту. В сутки при самых сложных случаях женщина может выделять по 1,5 литров слюны, вместе с которой выводятся белки и минеральные соли. Состояние может ухудшиться достаточно быстро, поэтому лучше при чрезмерном слюнотечении находиться пот тщательным наблюдением врача.


Кроме этого наблюдается:



Тошнота на ранних сроках беременности: как бороться?


В этой статье будут рассмотрены такие важные моменты, как беременность, тошнота, как бороться с этим признаком токсикоза, а также какими методами и лекарствами можно притупить приступы рвоты.


Беременность – это определённое состояние, при котором в женском организме развивается новая жизнь. И не всегда этот период такой радостный и безоблачный. Очень часто именно в первые месяцы вынашивания ребёночка у женщин наблюдается токсикоз, который в основном проявляется тошнотой. Стоит ли тревожиться по поводу возникающей дурноты и насколько это состояние чревато, разберёмся ниже.


Тошнота на ранних сроках беременности: опасно или нет


Ответ на этот вопрос необходимо искать в различных степенях токсикоза.


Если дурнота наблюдается до 10 раз в сутки, то это нормальное явление. Главное - женщине восполнять потери жидкости и пить больше чистой воды. В случае если тошнота при беременности образуется больше 10 раз в день, то здесь уже необходимо обратиться к врачу. Он может положить в стационар для дальнейшего наблюдения. И тяжёлая степень токсикоза - это когда тошнота бывает более 20 раз в сутки. В таком случае госпитализация обязательна. Потому что организм теряет колоссальные объёмы жидкости, а это приводит к обезвоживанию организма. В этом случае незамедлительно необходимо вызывать скорую помощь.


Причины раннего токсикоза


Отчего возникает тошнота при беременности, читайте ниже.


1. Нервное перенапряжение будущей мамы. Женщина сама того не подозревает, а внутреннее состояние её с каждым днём становится все более напряженным. Она может беспричинно переживать, нервничать, а это всё сказывается на её самочувствии.


2. Заболевания щитовидной железы.


3. Нездоровое питание. Приём пищи, которая противопоказана будущей маме, а также еда, лишённая необходимых витаминов и минералов.


4. Перестройка организма к новым условиям.


5. Слабый иммунитет.


6. Наследственный фактор.


7. Особая чувствительность к запахам. Причём к любым. Будь то французские духи или ароматный запах кофе, любое благоухание может привести к тошноте.


Какой бы ни была причина дурноты на ранних сроках беременности, необходимо с ней бороться.


Советы по режиму дня


Чтобы тошнота на ранних сроках беременности не причиняла дискомфорт, важно правильно организовать свой день. Для этого следует воспользоваться нижеприведёнными советами:



  1. Обязательно гуляйте минимум раз в день на свежем воздухе пешком.

  2. Старайтесь не волноваться лишний раз, меньше переживать и нервничать.

  3. Спать вы должны в хорошо проветриваемой комнате. Поэтому на ночь желательно, чтобы форточка оставалась открытой. Также очень важна влажность воздуха. Она должна быть в пределах 50-70%.

  4. Принимайте дополнительно витамины. Особенно важно в этот период употреблять витамин В6 и С.

  5. При изматывающей тошноте обратитесь к врачу.

  6. Не сидите долго в одной позе. Также нежелательно находиться долго за компьютером или перед телевизором.

  7. Больше отдыхайте.

  8. Спите на левом боку и так, чтобы голова находилась высоко на подушке.


Тошнота на первой неделе беременности должна пройти быстро, если воспользоваться вышеперечисленными советами.


Пожелания относительно питания беременной женщины


Чтобы тошнота на ранних сроках беременности вас не настигла, важно употреблять правильную пищу.



  1. Питаться вы должны часто, но маленькими порциями.

  2. Утром, только встав с кровати, съешьте что-нибудь быстренько. Например, сухарик или галетное печенье. Некоторые умудряются перекусить булкой с котлетой. И это нормальное явление. Каждый должен съесть то, что он хочет. Только в пределах разумного.

  3. За этот период у вас не должно быть ощущения голода. Если хотите что-нибудь съесть, ешьте, только понемногу.

  4. В вашем меню должны присутствовать только полезные блюда. Никакой острой, копчёной, жирной, а также солёной пищи быть не должно.

  5. Из напитков следует вычеркнуть газированную воду, кофе, крепкий чай. Предпочтение нужно отдать натуральным сокам, компотам, зелёному чаю, а также обычной очищенной воде.


Тошнота на ранних сроках беременности пропадёт, если будущая мама будет строго придерживаться рекомендаций, описанных выше.


Борьба с дурнотой на первых неделях беременности


В дополнение к вышеописанным пожеланиям нужно добавить следующие пункты:


1. Спите больше. Если женщина не высыпается, то тошнота при беременности может её одолевать.


2. Успокаивающие травы. Они не только помогут нормализовать состояние нервной системы, а и предотвратят рвоту и дурноту. В качестве трав нужно использовать мяту, ромашку, валериану.


3. Лечебная сладость. Мёд выручит в период токсикоза и особенно поможет избавиться от тошноты. Достаточно разжевать утром натощак одну ложку этого природного лекарства.


4. Жидкости с кислинкой. Чай с лимоном или соки из цитрусовых спасут от приближающейся дурноты.


5. Если ни один из методов не помогает, то нужно применить специальные лекарственные препараты. Только обязательно надо предварительно обсудить их употребление с вашим лечащим врачом.


14 неделя беременности. Тошнота на этом сроке. Как с ней бороться?


1. Мята в помощь. Тошнота при беременности исчезнет, если девушка будет употреблять мятную воду. Для этого одну чайную ложку растения необходимо залить стаканом кипятка. Дать настояться около 10 минут и пить небольшими порциями в течение дня.


2. Пейте больше жидкости. Отлично подойдёт минеральная вода «Боржоми», «Нарзан», чай с ромашкой, фенхелем, имбирём.


3. Уклоняйтесь от сильных запахов, прокуренных помещений, духов, ароматов на кухне.


4. Не нужно носить брюки с тугим поясом, а также обувь на каблуке.


5. Ежедневно занимайтесь специальной зарядкой для беременных. Очень полезна в этот период йога.


Тошнота на 14 неделе беременности бывает реже, чем в самом начале. Но если этот симптом присутствует, то паниковать не стоит, это вполне нормальное явление. Главное - выполнять все предписания, и тогда тошнота уйдёт.


Эффективный травяной чай при тошноте во время беременности


Ранняя тошнота при беременности характерна для большинства представительниц прекрасного пола. Чтобы облегчить состояние будущей матери, можно воспользоваться народным методом борьбы с тошнотой, а именно приготовлением отвара из трав с последующим его употреблением. Понадобится 20 г мяты, столько же тысячелистника и цветков ноготков и 15 г корня валерианы. Весь состав хорошенько нужно перемешать и залить 0,5 л кипятка. Отставить в сторону, чтобы содержимое настаивалось (2-3 часа). Отфильтровать и пить по 3 столовые ложки 6-7 раз в день.


Чего категорически нельзя делать беременной женщине при токсикозе на раннем сроке беременности


1. Ограничивать себя в еде. Многие девушки полагают, что если они будут меньше есть, то и такой симптом токсикоза, как тошнота, пройдёт. Но всё как раз наоборот. Если женщина будет голодать, то она чаще будет жаловаться на приступы дурноты. Ведь не зря многих будущих мамочек тошнит по утрам, когда желудок ещё не принял пищу.


2. Принимать таблетки от токсикоза. Наивно полагать, что такие лекарства способны убрать этот симптом. И если ваш доктор не назначил соответствующие препараты, то вы ни в коем разе не должны без его разрешения их принимать.


3. Резко наклоняться. Тогда не только тошнота может помешать, а и рвота начнётся.


4. Курить и употреблять спиртное. Мало того что эти яды пагубно влияют на организм будущей матери и плода, так они ещё являются отличным толчком для возникновения тошноты.


Лекарственные препараты от дурноты в первый триместр беременности


Если рекомендации и советы, описанные выше, не помогают, доктор может назначить специальные медикаменты, которые способны притупить чувство тошноты и облегчить состояние будущей мамы.


1. Таблетки «Коккулин». Это гомеопатическое лекарство, которое применяется по отношению к беременным женщинам. Оно способно свести на нет приступы тошноты. Но есть свои побочные эффекты в его применении – таблетки могут вызвать аллергическую реакцию.


2. Порошок «Полифелан». Этот лекарственный препарат как губка впитывает в себя все вредные вещества, которые скопились в организме. Правда, также он поглощает и полезные элементы. Поэтому параллельно с ним необходимо принимать лактобактерии, которые в состоянии восстановить микрофлору кишечника.


3. Таблетки «Церукал». Этот препарат на ранних сроках беременности используется только в крайних случаях. Когда тошнота у беременной женщины очень частая и никакими методами её не побороть. Но это лекарство очень опасно принимать именно в первые месяцы вынашивания ребёнка. Поскольку оно может привести к выкидышу.


4. Ампулы «Спленин». Это лекарство безопаснее предыдущего. Оно полностью растительного происхождения. Делается из селезёнки крупного рогатого скота. Но всё же применять его самостоятельно без назначения врача запрещается.


Из этой статьи вы почерпнули для себя важную информацию относительно того, как можно облегчить состояние беременной женщины на ранних сроках вынашивания ребёнка. Узнали, какие существуют методы борьбы с тошнотой, а также выяснили, что это состояние пройдёт быстрее и легче, если соблюдать конкретные рекомендации относительно питания и режима дня.



Что делать, когда при беременности начинает тошнить?


Тошнота и рвота – нередкие спутники беременности. Каждая вторая женщина в положении сталкивается с этим. Чем спровоцирован токискоз? Нормально ли это? И есть ли средства облегчающие тошноту при беременности? Ответим на эти вопросы вместе.


Ранний токсикоз беременности чаще всего сопровождается тошнотой. Это не значит, что если вашу маму, подругу и сестру «в положении» тошнило, значит, и с вами повторится эта история. Беременность протекает по-разному, и даже одна и та же женщина может пережить две абсолютно разные беременности.


Нет ничего неестественного в тошноте при беременности, не стоит этого бояться и выискивать в себе патологии. Хотя однозначного ответа, почему возникает тошнота, учёные до сих пор не дали, все имеющиеся версии говорят о нормальности процесса. Тошнота на ранних сроках практически безвредна, а вот если тошнить начинает во втором или третьем триместре, это уже куда серьёзнее. Но паниковать не надо – доверьтесь врачу, и вместе вы сможете облегчить страдания, связанные со всеми прелестями токсикоза.


Когда начинает тошнить беременную?


Вычислить точно период, когда будущую маму начнёт тошнить – невозможно. В любом случае, тошнота раньше, чем на 10-12 день после оплодотворения маловероятна. Скорее, наступает она от самовнушения и излишнего волнения беременной.


Объективно говоря, только через три недели после оплодотворения возможно наступление тошноты. Но чаще она проявляется на 5-6 неделях беременности, ведь на четвёртой начинается активная работа гормонов в организме будущей мамы, они то и влияют на возникновение тошноты.


Обычно к 12-ой неделе беременности тошнота проходит, и мамочка быстро забывает свои мучения. Стоит понимать, что тошнота и рвота – это разные вещи. Часто женщины путают эти понятия.



  • Тошнота – это довольно неприятное ощущение в подложечной области, которое сопровождается слюнотечением, головокружением, потливостью, бледностью кожных покровов, чувством дурноты.

  • Рвота – это извержение содержимого желудка через рот, возникающее рефлекторно. В рвотные массы входят остатки пищи, слизь, желудочный сок, желчь.


И если тошнота может мучить беременную в течение всего дня, то рвотные позывы чаще всего возникают с утра.


Тошнота на ранних сроках беременности


У одних женщин токсикоз, если можно так сказать, проявляет себя во всей красе. Другие считают эти неудобства довольно терпимыми. Почему так? Всё это обусловлено индивидуальными особенностями организма женщины. Да, вероятность наследственного фактора есть: мама, страдающая от сильного токсикоза, может передать и дочери эту особенность. Но это вовсе не закон, не нужно ждать и бояться, что вы обязательно унаследуете это.


Попробуем развеять или подтвердить несколько популярных мифов, касающихся раннего токсикоза.


Миф 1. Беременных мальчиком тошнит сильнее. Это неправда, пол ребёнка не имеет значения.


Миф 2. Женщин с болезнями желудка будет сильнее тошнить. А это весьма вероятно. Очень высокая (или наоборот низкая) кислотность желудка в совокупности с гормональными изменениями в организме могут спровоцировать не только тошноту, но и сильную рвоту.


Миф 3. Если тошнит утром – это нормально, если весь день – плохо. И это неправда. Опять-таки всё индивидуально, и если тошнит в течение всего дня, это не значит, что беременность развивается плохо.


Миф 4. Сильный стресс усиливает токсикоз. С этим можно согласиться. Кстати, учёные говорят: при желательной, запланированной беременности токсикоз менее проявляет себя. Чем меньше волнуется мама, тем лучше она себя чувствует.


Миф 5. Беременных тошнит только на пустой желудок. И это так: кушайте много, небольшими порциями, и вы увидите, что вам заметно стало легче.


Миф 6. Если тошнит – значит, организм отвергает плод. Но вот это глупости! Если бы организм старался избавиться от плода, вряд ли бы гормоны запускали такую мощную работу и другие системы оперативно, гибко стали бы приспосабливаться к новому состоянию организма.


Тошнота на поздних сроках беременности


И такое бывает. Иногда она косвенно связана с поздним гестозом, а это у же серьёзные осложнения беременности, требующие стационарного лечения. Но в большинстве случаев тошнота в третьем триместре связана с тем, что увеличенная матка давит на желудок, затрудняя нормальную работу органов пищеварения. Часто сопровождает это состояние изжога. Обычно эта тошнота возникает вечером или после еды.


Если всё же причина тошноты на большом сроке беременности – поздний гестоз, это будет сопровождаться повышением артериального давления. Если к тошноте добавилась рвота, головная боль, дискомфорт при восприятии яркого цвета и звуков, нужно немедленно вызывать врача. Возможно, это симптом преэклампсии (тяжелейшего осложнения на поздних сроках беременности).


Стоит помнить и том, что тошнота, рвота, расстройство желудка могут быть следствием банального отравления некачественными продуктами, так что во время беременности особенно тщательно следите за тем, что вы кушаете.


Причины тошноты при беременности


Основной «виновник» тошноты при беременности – прогестерон. Именно этот гормон, а ещё и пролактин и хорионический гонадотропин человека (тот самый ХГЧ, на который реагируют тесты) провоцируют тошноту и рвоту. Организм так реагирует на такие глобальные изменения.


Есть версия и о том, что именно так организм избавляется от всех вредных веществ. А ещё токсикоз помогает защитить малыша и вынуждает маму отказаться от вредных продуктов. Некоторые беременные не едят даже мяса, рыбы, яиц, так как в этих продуктах могут содержаться опасные бактерии.


Средства от тошноты при беременности


Облегчить приступы тошноты, безусловно, можно. Часто они наиболее ярко проявляются утром, когда в крови понижен уровень глюкозы. Поэтому, не вставая с постели, можете съесть кусочек чёрного хлеба, сухофрукты или крекер. Поможет и подслащённый мятный чай.


И ещё несколько важных советов по борьбе с тошнотой .



  • Откажитесь от острой и жирной пищи. Овощи, фрукты, лёгкие салаты, молочные продукты и каши не отяготят работу желудка и будут полезны в этот период.

  • Устраивайте себе небольшие перекусы в течение дня: банан, сухарики, творожок, печенье. Не давайте себе ощутить состояние голода, за которым и следует тошнота.

  • Сразу после еды не спешите прилечь, это усугубит приступы тошноты.

  • Бабушки советуют всем страдающим от тошноты при первых её проявлениях съедать ложку мёда.

  • Иногда можно позволить себе мороженое.

  • Пейте те напитки, что не вызывают никаких неприятных ощущений. Случается, что будущие мамы резко изменяют своим вкусам. Не пейте соки, если пить их вам неприятно. Пусть это будет питьевая вода, кефир, лёгкие овощные бульоны, некрепкий чай.

  • Не голодайте! Случается, что токсикоз сопровождается непереносимостью запахов, тошнит даже от одного вида пищи. Попросите близких войти в ваше положение, если так тяжело готовить, кушайте то, что не требует длительного состояния у плиты. Многие женщины говорят, что у их токсикоза была и положительная сторона – мужья научились готовить.


А вот по поводу медикаментозных средств от тошноты вас проконсультирует только врач. Сильный токсикоз требует госпитализации, не нужно сопротивляться желанию врача положить будущую маму в стационар. Судите сами, сможет ли ослабленный мучительным токсикозом организм благополучно выносить малыша? В этом положении лучше не рисковать.


Итак, подведём небольшие итоги.



  1. Токсикоз первого триместра беременности не является патологией. Это естественная реакция организма на изменения в нём. Чаще всего токсикоз начинается на 5-6 неделях беременности и исчезает к концу первого триместра.

  2. Вызывают тошноту гормоны прогестерон, пролактин и хорионический гонадотропин человека, которые отвечают за нормальное развитие беременности.

  3. Причиной позднего токсикоза может быть сдавливание увеличенной маткой органов пищеварительной системы, но может быть и поздний гестоз (серьёзная патология, требующая врачебного вмешательства).

  4. Главные способы борьбы с тошнотой – частые приёмы пищи, перекусы при чувстве голода. Не нужно вставать с постели, не съев немного крекеров, орехов или просто чёрного хлеба.

  5. При сильной тошноте и рвоте, общем ухудшении самочувствия нужно незамедлительно обратиться к врачу.

  6. Тошнота и другие проявления токсикоза могут и не сопровождать беременность. Это не значит, что что-то идёт не так. Считайте, что вам повезло. Но если при сильном токсикозе вы до 9-10 недели беременности резко перестали чувствовать и тошноту, и слабость, рвоты тоже нет – идите к врачу. Возможно, беременность под угрозой.

  7. И, наконец, чем меньше мы волнуемся, чем меньше диагнозов ставим себе сами, тем легче перенесём все тяготы беременности, которые всегда оправданы прекрасным результатом.


Счастливой беременности!



Тошнота при беременности


Что такое токсикоз беременных


Токсикоз ( от греч. toxikon – яд ) – интоксикация или, точнее, аутоотравление организма. И хотя это состояние может быть вызвано рядом заболеваний, обычно о токсикозе говорят, как об одном из признаков беременности. Организм женщины адаптируется к своему новому состоянию, и не всегда этот процесс проходит гладко. Токсикоз в первом триместре беременности испытывает каждая третья женщина.


Наиболее яркое проявление токсикоза беременных – утренняя тошнота. Она начинается примерно через шесть недель после начала последнего менструального цикла и заканчивается на 12-13-й неделе ( если женщина носит двойню, то токсикоз может затянуться до 14-15-й недели ). Определение «утренняя тошнота» не совсем корректно: приступы дурноты могут случаться после пробуждения, в середине дня, к вечеру или – в особо тяжелых случаях – длиться весь день.


Почему возникает тошнота при беременности?


Причины возникновения токсикоза ( тошноты при беременности ) до сих пор не изучены. Наиболее распространенная теория все списывает на повышающийся уровень гормонов беременности и прочие «гормональные бури» в организме будущей мамы. Способствует возникновению токсикоза неправильное питание до беременности, воспалительные заболевания половых органов и матки, а также некоторые не связанные с беременностью нарушения: эндокринные или неврологические.


Усугубляют тошноту при беременности и эмоциональные факторы. Стресс – наиболее частый спутник тяжелого токсикоза беременных. Наблюдения показывают, что женщины с желанной беременностью гораздо реже испытывают тошноту, нежели те, для кого «интересное положение» стало неожиданной или неприятной новостью. Простудные заболевания, переутомления, недосып также ослабляют организм и, соответственно, усиливают токсикоз беременных.


У вас может быть тошнота от запаха мыла в ванной, любимых духов и пены для бритья мужа. Пряный мятный вкус жвачек и зубной пасты на многих беременных начинает действовать тошнотворно. Замените вкус мяты на мягкий фруктовый. Обоняние во время токсикоза повышается до критической отметки. Стоит ли говорить о запахах других людей или ароматах, несущихся с кухни, где готовят курицу-карри? Придется терпеть. Или выбрать тот запах, который вас не раздражает, надушить им платочки и держать их у носа в нужные моменты.


Согласно народным приметам, токсикозом страдают женщины, беременные мальчиком. Однако практика показывает, что на самом деле, с тем же успехом может «тошнить» и от девочек. Равно как и мамы будущих сыновей могут знать о токсикозе беременных лишь понаслышке.


Степени токсикоза беременных


Врачи не считают токсикоз заболеванием ( кроме тяжелых случаев ), но он ухудшает качество жизни беременных. Медикаменты не помогут, поэтому обычно лечение ограничивается подбором индивидуальной диеты и общими рекомендациями. Однако если наблюдается постоянная рвота, токсикоз может стать опасным. В этом случае женщина быстро теряет жидкость и полезные вещества, необходимые ее ребенку.


При легкой степени токсикоза рвота происходит до 4-5 раз в день, сопровождается небольшой потерей в весе и, в принципе, не оказывает в дальнейшем отрицательного влияния на вес ребенка при рождении. Госпитализации это состояние не требует.


При умеренной степени наблюдается рвота до 10 раз в сутки. Общее состояние ухудшается, женщина чувствует себя слабой и апатичной, теряет вес. Иногда у нее повышается температура тела, учащается пульс, а вот давление снижается. В этом случае женщину госпитализируют в стационар и лечат под постоянным наблюдением врачей.


Высокая степень осложнения встречается крайне редко – при ней пища вовсе не удерживается в организме. Рвота частая, до 20 раз в день, а потеря веса будущей мамы составляет 2-3 кг в неделю. Организм сильно обезвоживается. Показано только стационарное лечение.



  • Если вас тошнит, это не значит, что ребенка тошнит тоже.


  • Тревожными признаками становится тошнота, возникающая от каждого движения и даже ночью, головокружения, резкое падение давления и чрезмерная сухость кожи.

  • При токсикозе воротит от еды, тошнит беременных только на пустой желудок.

  • Среди методов борьбы с рвотой главные те, которые заставляют желудок хоть чуть-чуть наполниться.


  • Средство от тошноты при беременности


    Универсального лекарства от токсикоза ( тошноты при беременности ) нет – борьба может осуществляться только комплексно. Бороться с проявлениями ( тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита ) бессмысленно, нужно стремиться к тому, чтобы сделать свой образ жизни максимально здоровым. Кому-то помогает гречка, кому-то – лимон, а некоторым соленые сухарики или корень имбиря. Не ленитесь подбирать продукты, от которых вам становится легче.



    • Больше отдыхайте, ограничьте физическую активность в первом триместре.


  • Гуляйте не меньше 2 часов в день.

  • Ешьте чаще, каждые 2-3 часа, но помалу.

  • Спите при открытом окне: воздух в спальне должен быть свежим.

  • Завтракайте в постели. С вечера положите на столик у кровати яблоко или йогурт. Прежде чем встать утром, поешьте, а затем полежите – лежа тошнит меньше.

  • Завтракайте продуктами, богатыми белком: яйцами, кисломолочными продуктами, сыром. Не пренебрегайте и углеводами, но теми, что содержатся не в булочках и конфетах, а во фруктах.

  • Не провоцируйте тошноту жирной, острой или обильной пищей.

  • Не делайте резких движений, особенно по утрам: они провоцируют тошноту.

  • Избегайте неприятных запахов.

  • Не ешьте слишком горячее: еда должна быть приятно-теплой.

  • Откажитесь на время от супов и не запивайте еду, а вот между приемами пищи пейте побольше.

  • Справиться с тошнотой при беременности поможет глоток-другой минеральной газированной воды или чай с лимоном.

  • Доверяйте своему организму и ешьте то, что вам нравится.

  • Не курите при беременности. курение усиливает выделение желудочного сока, который может вызвать тошноту.

  • От приступов тошноты при беременности можно использовать травяные отвары, благоприятно воздействующие на слизистую желудка и успокаивающие нервную систему: 2 чайные ложки листьев мяты, 1 чайную ложку корня валерьяны, 2 чайные ложки цветов ноготков, 2 чайные ложки травы тысячелистника залить 400 мл кипятка, настоять 30 минут, процедить. Пить по 50 мл шесть раз в день. Лечение – курсовое: 3 раза по 25 дней с двухнедельными перерывами.








  • style="display:inline-block;width:300px;height:250px"
    data-ad-client="ca-pub-6667286237319125"
    data-ad-slot="5736897066">

    понедельник, 4 апреля 2016 г.

    Беременность мать одиночка что делать





    Беременная мать-одиночка


    Сегодня беременная женщина-одиночка уже не является столь редким явлением, как это было пару десятков лет назад. Причины могут быть самыми разными и сугубо индивидуальными. Но обобщенных две: нежелательная беременность и отказ от продолжения общения со стороны отца ребенка без оформления официальных отношений, и аналогичный расклад при наличии официальной регистрации брака.


    Чаще всего будущие матери-одиночки решаются на донашивание своих младенцев и собираются в дальнейшем воспитывать их самостоятельно. Бывают, конечно, и исключения, но речь не о них. А о тех неполных семьях, которые образуют матери-одиночки, и которых насчитывается около 20% от всех семей.


    Пустота, слезы, знакомства, после которых возрождается надежда на создание полноценной семьи. Но это счастье выпадает так редко. Психологическое состояние одинокой беременной очень неустойчиво, к обычным гормональным преобразованиям и перестройке организма женщины добавляются стрессы, связанные с одиночеством и отсутствием сильной мужской поддерживающей руки.


    Поэтому так важна для таких беременных женщин поддержка со стороны родителей, родственников и просто друзей и знакомых. Важно, чтобы будущая мать-одиночка не стала изгоем в собственной семье, а была окружена заботой и лаской, чтобы компенсировать ту пустоту, которая должна быть заполнена любящим мужем.


    Серьезное беспокойство женщины в подобном положении вызывают мысли о будущем ее и маленького человечка, которого она родит. Где жить, на что жить, как плыть самой в этом океане жизненных проблем. И очень хорошо, если она будет чувствовать поддержку всей семьи. Не надо забывать никому из окружающих ее людей, что психоэмоциональное состояние беременной активно отражается на будущем младенце. И его здоровье также зависит от того, какое окружение вокруг его матери.


    Даже в таком положении женщина может встретить того, кто протянет ей руку помощи и выведет ее из статуса будущей матери-одиночки. Такое может случиться и уже после рождения малыша. Тому есть много примеров. Но чаще всего, матери-одиночке приходится самой решать свои жизненные вопросы и растить своего ребенка, все время, надеясь, что судьба все же будет благосклонна к ней и ее ребенку.


    А пока происходит вынашивание будущего человечка, нужно собрать волю в кулак и делать все, чтобы малыш родился здоровым и способным противостоять жизненным проблемам с помощью своей замечательной мамы.


    Автор совета: Спасибо за внимание! - Admin 25.02.2014. 15:04



    Мама-одиночка. Легко!


    Красивая независимая молодая мама-одиночка! Сказка? Реальность! Главное - правильно расставить приоритеты и все обязательно получится.


    Вика, девушка 21 года с хорошим образованием и престижной работой, очень хотела ребенка. Казалось бы, еще молодая и ненагулявшаяся, но при мысли о крошечном теплом комочке с малюсенькими пальчиками сердце сладко замирало. Однако Вика успешно начала свою карьеру и появление желанного ребенка решила пока отложить. Еще у Вики был Леша и собака Фимка. Леша был старше на 11 лет, они жили душа в душу в маленькой съемной квартирке, но, узнав о ее случайной беременности, он исчез. На работе маячили еще два месяца испытательного срока, а квартирной хозяйке надо было платить уже через неделю.


    Еще совсем недавно рождение ребенка у незамужней женщины считалось социально аномальным явлением и было предосудительным с точки зрения нравственности и морали. Теперь нередко женщины намеренно принимают решение иметь ребенка и воспитывать его без отца, доля внебрачных рождений в общем числе родившихся от года к году растет.


    В соответствии со ст. 51 (п. 2, 3) Семейного кодекса Российской Федерации различают две категории записей внебрачных рождений:


    - рождения, зарегистрированные по совместному заявлению лиц, не состоящих между собой в браке (установленное отцовство);


    - рождения, зарегистрированные по заявлению матери, не состоящей в браке.


    Регистрация ребенка по заявлению только матери придает женщине юридический статус "мать-одиночка" и дает ей право на обращение за гарантированной государством социальной помощью и льготами; в ином случае права и обязанности родителей и ребенка ничем не отличаются от ситуации зарегистрированного брака.


    Она решила быть матерью-одиночкой. Через друзей ей удалось найти неплохую домашнюю работу оператора в Интернете, и после рабочего дня как-то вмиг похудевшая беременная Вика порой до рассвета просиживала за купленным на занятые деньги ноутбуком, поглаживая попеременно то свой живот, то длинные уши собаки Фимки. Первый самостоятельно оплаченный квартирный месяц был ее маленькой победой.


    Закончился испытательный срок, о Викиной беременности и маленьком Темыче никто не догадывался. Но сообщать такие новости начальству лучше самой и с глазу на глаз. Поэтому, когда "пузик" стал чуть заметно выпирать, Вика, выбрав удобный момент, без лишних слов и (Боже упаси) оправданий спокойно объяснила "старшему" свою ситуацию и рассказала о сроке ухода в декретный отпуск.


    Выдача листка нетрудоспособности (декретного больничного) производится с 30 недель беременности единовременно, продолжительностью 140 календарных дней (примерно 70 дней до родов, 70 дней после), при многоплодной беременности - с 28 недель и на 180 дней.


    Отпуск по беременности и родам засчитывается в общий и непрерывный стаж работы, в том числе дающий право на ежегодный отпуск.


    Настало время подумать о роддоме. Вариантов было три: бесплатные роды, платные роды или же бесплатные роды с личной оплатой врачу в карман. Бесплатно рожать Вика побаивалась, начитавшись всяких страстей про хамское обращение, несчастные случаи и. т.п. И после некоторых раздумий остановилась на последнем варианте, трезво рассудив, что, если заключать договор с роддомом, то, во-первых, это дороже, а, во-вторых, меняются только твои условия пребывания (например, палата), а принимать роды будут те же специалисты, которые из всего твоего навороченного контракта получают процентов десять. "Уж лучше заплатить лично врачу", - так размышляла Вика.


    Найдя опытного врача, о котором были хорошие отзывы, Вика довольно легко договорилась с ним о ведении родов и о том, что он в любое время дня и ночи гарантирует свой приезд в роддом.


    И вот наконец малыш родился. Маленький пухлощекий Темыч, главный человечек Викиной жизни. Мужчины под окнами роддома творили безумства - разрисовывали краской асфальт, вешали на ближайших деревьях плакаты и шары.… К Вике же приходили только родители и прибегала подружка, работающая неподалеку.


    А дома их уже ожидали купленная коляска, подаренная кроватка и целая гора детской одежды от уже родивших Викиных подруг и родственников. "А он-то даже ни разу не позвонил с того дня", - крутилось в голове у Вики при виде собирающейся "на выход" соседки по палате, которая завивала щипцами волосы и бегала по этажу в поисках туши для ресниц.


    Бабушка пожила с молодой мамашей три дня, а потом уехала. "Настало время полной самостоятельности", - грустно думала Вика. Для начала следовало понять, как осуществлять такие простые вещи, как походы в магазин и прогулки с собакой. Все оказалось не так уж и сложно:


    - можно было заказывать еду с доставкой на дом;


    - в выходные вместе с друзьями забивать холодильник на неделю вперед;


    - присоединяться к такой же "колясочной" мамаше и бегать в магазин по очереди.


    Собака Фимка гуляла рядом с коляской. Или же, предварительно убедившись, что Темыч спит и никуда не упадет и не перевернется, Вика выбегала с ней на пять минут у подъезда.


    Пособие одиноким матерям составляет 140 рублей. Листая справочную книжку по пособиям и выплатам, Вика даже заулыбалась и, включив компьютер, продолжила свою "операторскую" работу, ставшую на время декрета основной.


    Время шло. Весной в парке Вика рассекала на роликах, толкая впереди себя коляску, а проходящие мимо мужчины пытались знакомиться и дарили цветы. Она загадочно улыбалась и обнимала за шею теплого пушистого Фимку. Вечно эти мужчины пристают к красивым независимым женщинам.


    Очень хотелось бы написать фантастический хеппи-энд этой реальной истории, но не буду. Наша завтрашняя жизнь таит в себе множество самых разных вариантов развития событий, к счастью или к сожалению, нам неизвестных. Кому-то удается найти "сильное плечо", а кто-то предпочитает оставаться одиночкой. Женщина - постоянно изменяющееся и на редкость гибкое создание. Однако ты все же помни, что именно перед тобой стоит выбор, появится ли на этой планете еще один человечек, самый для тебя родной. Я просто хотела сказать, что с его рождением все только начинается, а вовсе не заканчивается. Весь мир принадлежит нам… Нужно только вовремя протянуть руку.


    Дата публикации 16.03.2007


    Автор статьи: Наталья Плешкова



    Социальные пособия и льготы матерям-одиночкам


    В наше время не редкость - матери, одни воспитывающие детей. Но по нормам трудового и семейного законодательства (с учетом изменений, актуальных на 2016 год) статус одинокой матери применяется далеко не во всех указанных случаях. Почему так получается? Ответ надо искать в разночтениях самого понятия: «мать-одиночка». Очень часто в разговоре любая разведенная женщина, у которой есть дети, уже якобы считается матерью одиночкой. Это не так. Следует понимать, что одно дело — буква закона, а другое дело — оборот речи. Иногда встречаются даже такие курьезы — несмотря на живого мужа, состоящая в браке женщина называет сама себя матерью одиночкой Анекдотичная ситуация для любого юриста, но, к сожалению, довольно печальная для мамы и её детей, в первую очередь.


    Кто является матерью-одиночкой?


    Матерью-одиночкой признается женщина, родившая ребенка вне брака, в том случае, если нет совместного заявления родителей ребенка об установлении отцовства, а в графе «отец » в свидетельстве о рождении стоит прочерк. либо сведения записаны со слов матери (справка по форме № 25). Если же женщина родила ребенка в браке или ранее, чем через 300 дней после развода, для признания женщины матерью-одиночкой нужно иметь решение суда о том, что супруг (бывший супруг) не является отцом малыша.


    Еще один способ признания женщины матерью-одиночкой является усыновление ею ребенка, не находясь в браке.


    Очень часто статус матери-одиночки приписывается женщинам, находящимся в различных жизненных ситуациях, по закону не являющимися основанием для определения матери-одиночки. Например:



    • Воспитание женщиной ребенка после развода, сопровождающееся отсутствием алиментов по разным причинам;

    • Рождение женщиной ребенка в течение 300 дней после развода или смерти мужа. В этом случае органы ЗАГС записывают отцом ребенка бывшего мужа женщины, даже если он не является биологическим отцом ребенка;

    • Рождение ребенка женщиной, не состоящей в браке с отцом малыша, если при этом имеется документ об установлении отцовства и мужчина официально признан отцом ребенка (даже если он не живет с матерью малыша);

    • Смерть супруга женщины, родившей от него ребенка;

    • Лишение родительских прав отца ребенка.


    У женщины, которая является матерью-одиночкой, есть право на получение некоторых вполне конкретных льгот и выплат.


    Виды и размеры пособий матерям-одиночкам


    Матерям-одиночкам положены все без исключения федеральные и региональные выплаты по беременности и родам. которые выплачиваются молодым мамам.


    Льготы матерям-одиночкам



    Ольга Иванова. Мать одиночка: злая судьба или сознательный выбор?


    Взявшись за статью о матери-одиночке, я решила прежде всего задаться вопросом, кого отнести к этой категории, и вот к каким выводам пришла. Матерью-одиночкой я склонна считать любую женщину, растящую ребенка (детей) без мужа, независимо от того, оказалась ли она в одиночестве в результате развода, смерти мужа или родила ребенка вне брака. К матерям-одиночкам я не стану относить тех женщин, которые растят детей совместно с их отцами, даже если те не состоят с ними в браке. Необходимость собрать сколько-нибудь репрезентативный материал привела меня к оригинальному, как мне кажется, решению: я представлю проблему неполных семей на примере своих одноклассниц. Конечно, это произвольный и довольно случайный выбор, но, мне кажется, именно в силу своей случайности он может оказаться достаточно объективным. Итак, в нашем классе (обычная московская школа в одном из спальных районов) было 13 девочек. Через 10 лет, прошедших с окончания школы, мамами стали шесть из них (современные женщины не торопятся с замужеством и деторождением). Из этих шестерых трое растят детей без отца (в их числе и автор этого материала). От одной из моих одноклассниц недавно ушел возлюбленный, узнав, что она беременна.


    Русская красавица, блондинка, коса до пояса, тихая застенчивая девушка. Поступила, конечно, в пединститут на дошкольное отделение. На четвертом курсе начала встречаться с молоденьким курсантом, после института вышла замуж. Сначала моталась с мужем по гарнизонам, а потом его часть отправили в одну из «горячих точек». Овдовела, вернулась к родителям в Москву, подрастающему Витюше будет предъявлять свадебные фотокарточки родителей и орден. На вопрос, тяжело ли быть матерью-одиночкой, отвечает: для нее гораздо страшнее, что оказалась просто одиночкой, а то, что она при этом еще и мать, горю помогает — если бы не Витька, все было бы гораздо страшнее. Что думает Витька, пока неизвестно, подрастет — скажет. Надя не работает, живет с родителями, сидит с ребенком и, закаленная гарнизонным бытом, совершенно не волнуется относительно уровня жизни. На мой взгляд, к роли матери-одиночки Надька совершенно не готова и не подходит. Она словно искала широкую спину, за которую можно спрятаться, прилепилась к своему Андрюше и совершенно успокоилась. Единственный вывод, довольно неутешительный, который лично я делаю из ее ситуации, — нельзя строить долгосрочных жизненных планов, безоглядно полагаться на кого-то: в любой момент ты можешь оказаться в условиях, когда придется опираться лишь на собственные силы. Хотя, глядя на Надю, я верю в то, что есть судьба и каждому человеку что-то да суждено. Мягкая, добрая, такая вся уютная, по нелепой ошибке оказавшаяся одна, эта молодая мамаша долго в одиночестве не пробудет — вот успокоится после смерти мужа, пройдет еще годик-два, и выйдет замуж — отыщет себе другую широкую спину, и еще родит, и новый муж будет обожать жену и любить Витюшу, и с Надькиной стороны в этом не будет никакого расчета, трусливого желания переложить свои трудности и ответственность на чужие плечи, просто вот так она устроена, для этого предназначена — она должна быть прежде всего женой. Случайная и, дай Бог, недолговечная мать-одиночка.


    Никогда не была красивой, но всегда казалась исключительно самоуверенной. Замуж вышла в 19 лет за однокурсника, в 20 и 21 родила детей-погодков. В 22 муж ее бросил: вроде бы уехал чуть ли не во Владивосток — темная история, никто точно ничего не знает. Известно только, что алиментов она не получает — и отнюдь не из гордости. Ценой огромных жертв всей семьи Светлане удалось закончить институт (бедной ее маме, которая активно протестовала против скоропалительного замужества, а потом против рождения каждого из детей, просто пришлось уйти с работы, чтобы сидеть с внуками), зато теперь она процветает: работает бухгалтером, зарабатывает очень неплохо, ее мама, которая саму Свету вырастила без отрыва от производства, вдруг оказалась замечательной бабушкой. Светка замуж, по ее словам, теперь не собирается, и мне кажется, что, однажды поспешно самоутвердившись, она достаточно быстро осознала совершенную ошибку и сделала из нее необычайно конструктивные выводы: теперь она самоутверждается в роли социально успешной матери-одиночки, кормилицы семьи, и если и выйдет когда замуж, то отнюдь не из соображений необходимости дать отца своим детям. Честно говоря, наблюдать все это мне отрадно: Светкин темперамент, стремление преодолевать трудности, решать сложные задачи теперь реализуются в полной мере, принося семье пользу, а ей моральное удовлетворение (никогда не стоит недооценивать значение морального удовлетворения — его, вообще-то, ничем не заменишь).


    Худенькая, темноволосая, со стильной короткой стрижкой, благодаря которой ее большие серые глаза выглядят неправдоподобно огромными, Наташка всегда импонировала мне детской прямотой и искренностью, по-детски же граничившими с эгоизмом. Она училась в нашем классе только последний год перед окончанием школы — приехала из провинциального южного городка, поселилась у родственников. Со второй попытки поступила в престижный финансовый институт. Закончила, устроилась на работу в престижную же аудиторскую фирму — с весьма приличным заработком. Сняла однокомнатную квартиру в хорошем районе. А не так давно позвонила мне и с восторгом сообщила, что без памяти влюбилась в «настоящего мужчину» (ее собственное определение). Главное, что, по мнению Наташи, отличает настоящего мужчину от мужчины ненастоящего — вежливость. В это понятие входил весь джентльменский набор: благообразие облика, умение при выходе из автобуса подавать даме руку, а при выходе из помещения — пальто, водить в рестораны, дарить цветы и посвящать стихи (последнее — факультативно). Видимо, у ее избранника все это получалось неплохо, потому что их роман развивался очень стремительно, Сергей очень скоро окончательно переселился к Наташе, после чего она почти сразу забеременела. К несчастью, «настоящий мужчина» оказался типом, мягко говоря, непорядочным. Услышав, что Наташа ждет от него ребенка, он заявил ей, что она знала, на что шла, что к отцовству он пока, к сожалению, не готов, что он по-прежнему ее любит, но злая судьба их, увы, разлучает. Уходя, он забрал у любимой женщины все, что можно было забрать, да еще и украл кругленькую сумму денег.


    Произошло это пару месяцев назад. С тех пор на Наташку буквально жалко смотреть. Жалуется она редко, но при любом упоминании о чем-нибудь, хоть отдаленно напоминающем о ее ситуации, глаза ее мгновенно наполняются слезами. Родители уговаривают дочь рожать: они мечтают о внуке или внучке, мама подумывает о том, чтобы уйти с работы. Времени на размышления осталось не так уж много — меньше месяца, но жгучая обида на «прекрасного принца», ужас перед участью матери-одиночки (в ее систему ценностей наряду с «настоящим мужчиной» всегда входила «полная семья») абсолютно деморализовали Наташу. Что будет дальше, покажет, естественно, время…


    Как уже было сказано выше, автор этих строк тоже подпадает под определение «мать-одиночка». Берясь за эту статью, я хотела по возможности уяснить — прежде всего для себя самой — феномен матери-одиночки. Что это? Один из вариантов женской судьбы — в чем-то хуже, в чем-то лучше прочих? Оптимальный путь для женщины обрести счастье материнства, не поступаясь собственной независимостью? Беда, незаслуженно постигшая женщину и ее ребенка (детей)? Поразмыслив над биографиями одноклассниц и своей собственной, я попыталась изложить свои соображения на бумаге.


    Одинока ли мать одиночка?


    Помню, как-то в детстве меня озадачило случайно выхваченное взглядом из газетного (кажется) текста выражение «мать-одиночка». Что-то неуловимо парадоксальное таилось в этом сочетании двух вполне знакомых слов. Гораздо позже, уже будучи взрослой, я поняла, что «зацепила» меня очевидная, но почему-то мало кем замечаемая логическая нестыковка. Мать может быть доброй или строгой (в детстве эти понятия кажутся антонимами), молодой или старой, серьезной или веселой, даже счастливой или несчастной, но она никак не может быть одинокой.


    Если кто-то называет меня пассажиром, значит, для него важно то обстоятельство, что я в данный момент еду, а не иду; словосочетание «идущий пассажир» воспринимается как бессмыслица. Если женщину называют матерью, значит, хотят обратить внимание на тот факт, что у нее есть ребенок (или дети), — как же можно сразу вслед за этим говорить о ее одиночестве?


    Мы очень редко задумываемся о том, какую власть над нами имеют слова. Сначала они, как учили нас при «историческом материализме», формируются общественным сознанием. А потом мало-помалу выходят из-под контроля и начинают это самое сознание формировать — причем тем активнее, чем менее заметно. Помните, учителя в школе обращали наше внимание на такой пережиток патриархально-крепостнического уклада, как понятие «незаконнорожденный»? «Как же это можно незаконно родиться?» — иронически вопрошали они и были абсолютно правы. Однако как-то незаметно на смену одной несуразице пришла другая. «Хитрость» подобных штампов в том, что они никогда не ограничиваются нейтральным обозначением понятия, навязывая нам некий эмоциональный фон, этакий почти незаметный привкус. Словосочетание «мать-одиночка» тоже всегда имело «привкус», только раньше это был, как правило, оттенок презрения и неприятия, а теперь — сочувствия (по отношению к женщине) и осуждения (по отношению к мужчине). Ярлык «мать-одиночка» исподволь пытается приучить женщину игнорировать собственного ребенка, воспринимать его как некий «довесок», не спасающий от одиночества. А такое отношение к ребенку, на мой взгляд, граничит с предательством. Вот как далеко могут завести словесные штампы!


    И все же с моей стороны было бы лицемерием утверждать, что женщина, воспитывающая сына или дочь без участия отца ребенка, — явление в наше время и в нашей стране абсолютно нормальное. Семья — вообще институт социальный, насквозь состоящий из условностей, принятых в данное время в данном обществе. В современной европейской (и не только европейской) культуре, «моральный кодекс» которой основан, что ни говори, на христианской этике, полной и «нормальной» считается семья, состоящая из отца, матери и ребенка или нескольких детей.


    Какова главная христианская добродетель? Большинство из нас, не задумываясь, ответят: любовь. Попробуем провести «обратный эксперимент». Какие ассоциации возникают у современного человека в связи со словом «любовь»? Все то же подавляющее большинство подумает прежде всего о любви между мужчиной и женщиной.


    Каждая эпоха «выбирает» свою добродетель, превознося ее до небес и заслоняя ею все прочие. В эпоху рыцарства главным было слово «честь». Хорошее слово, но не забудем, что вплоть до XIX, а то и до XX века оно узаконивало и даже возвеличивало хладнокровное убийство — отнюдь не в целях самозащиты и не на войне (я говорю о дуэлях). В наше время на первый план вышло слово «любовь», причем в самом узком, почти что терминологическом смысле (вспомним уродливое, но уже практически общепринятое выражение «заниматься любовью»). Любовь считается достаточным оправданием любых решений, сопряженных с любыми жертвами. Потеря любви видится катаклизмом мирового масштаба.


    Предвижу обвинения в бессердечии и возражения типа «испытаешь — поймешь» и спешу объясниться. Любовь (мы говорим здесь о любви-страсти между полами) — великое и мало с чем сравнимое по силе чувство, грозная и прекрасная стихия. Мы с восторгом окунаемся в ее водоворот, но почувствовав, что «буря промчалась», или, выражаясь менее поэтическим языком, что нас больше не любят и готовы бросить (вот еще одно нелепое и бессмысленное в этом контексте слово), вдруг вспоминаем о таких вещах, как верность, порядочность, чувство долга… Будем справедливы: стихия не дает обещаний; любовь и верность, любовь и порядочность — понятия, принадлежащие к разным смысловым рядам.


    Извечная обида женщины, выраженная в грубой и примитивной формуле «поматросил — и бросил», понятна и вызывает сочувствие, тем более, что от такой ситуации, в сущности, никто не застрахован. Но задумайтесь на минуту: справедливо ли и, главное, разумно ли упрекать человека в его… физиологии? Ведь главный наш женский упрек звучит примерно так: «С него как с гуся вода, а я беременна. Теперь либо аборт делать, либо ребенка растить, а он вроде бы и ни при чем». Но ведь беременность возникла не по контракту между двумя заинтересованными сторонами и не в результате взаимных обещаний. Так ли уж виноват мужчина — каким бы негодяем он вам сгоряча ни казался — в том, что результатом взаимной страсти стала ваша беременность? Стоит ли упрекать его в том, что он не ощущает физически зарождение новой жизни внутри себя, а потому с легкостью говорит об аборте и бежит сломя голову от бремени, готового так нежданно и непоправимо (с его точки зрения) лечь на его плечи? Я не пытаюсь представить мужчину, покинувшего беременную возлюбленную (или жену с ребенком), невинным ангелом. Но он и не дьявол во плоти. Он — взрослый человек, а потому, мне кажется, заботу о его моральном облике стоит предоставить ему самому.


    Есть еще боль, причиненная разрывом, боль, остающаяся «растворенной в крови» после того, как «выпадут в осадок» и будут отфильтрованы обида и негодование. Рискну показаться еретиком в глазах людей, «верующих в любовь». Если не считать любовь (еще раз подчеркиваю — между полами) единственным основанием и оправданием нашей жизни, боль, вызванную ее потерей, можно перетерпеть — как любую другую. И беременность в такой ситуации можно, конечно, воспринимать как наказание, но ведь можно — и как спасение!


    Я далека от того, чтобы выступать или даже просто высказываться за запрет абортов. По-моему, на эту тему сказано уже все, что только можно сказать, — и сторонниками, и противниками абортов. Я ни в коем случае не взяла бы на себя смелость склонять кого бы то ни было к тому или иному решению, если речь идет о решении по поводу необходимости аборта. Скажу только одно: лично я на каком-то интуитивном (не рациональном и не религиозном) уровне реально воспринимаю аборт как убийство. Конечно, у меня и в мыслях нет ставить его в один этический ряд с действием, юридически квалифицируемым как убийство, и женщин, сделавших аборт, я убийцами отнюдь не считаю, хотя и осознаю, что противоречу сама себе. И все же… Делая аборт, убиваешь человека, которого — если не уничтожишь — точно полюбишь, без которого не сможешь жить — если позволишь ему родиться. Какой-то чудовищный, непереносимый парадокс заключен в такой постановке вопроса…


    Но если уж мы анализируем ситуацию под кодовым названием «мать-одиночка», необходимо отметить, что нередко она — по крайней мере на первый взгляд — представляет собой зеркальное отражение описанной выше схемы, полную ее противоположность. Не мужчина бросает забеременевшую от него женщину, а женщина покидает отца своего ребенка, а то и вовсе не ставит его в известность о том, что он стал отцом. Правильно ли это по отношению к мужчине, я не берусь судить по той простой причине, что никогда мужчиной и отцом не была. Наверное, не совсем правильно: человек имеет право знать, что у него есть ребенок, и принимать участие в его воспитании. Впрочем, ситуация лишь на первый взгляд противоположна положению «брошенной возлюбленной». Кто первым уйдет — вопрос техники. Едва ли найдется много женщин, сознательно лишающих себя поддержки, а ребенка — отца, если они уверены, что мужчина — пусть даже и нелюбимый — будет любящим отцом. (Я говорю не о браке, а об отцовстве, в наше время это разные вещи!) Уходят все же от тех, кому будущий ребенок по большому счету безразличен.


    Расхожая женская формула в этом случае — «хочу родить (себе) ребенка». Слово «себе» не всегда произносится, но всегда подразумевается. И провоцирует упреки типа: «Ребенок — не игрушка, это, что ни говори, обуза, причем на всю жизнь, его рожают не для себя, а для него самого» и т. п. Некоторые к этому прибавляют еще и такие доводы: «Неправильно рожать ребенка, заведомо зная, что у него не будет отца. Ребенку нужна полноценная семья» и т. п. Что ж, возразить на это нечего, и то и другое верно. Но вот вопрос: а есть ли женщины, которые рожают не себе? Кому же тогда? И будет ли счастлив ребенок, которого мама родила «не для себя»? Ну а насчет полноценной семьи у меня вопрос уже скорее философского, нежели житейского толка. Что лучше — не жить вовсе или жить в «неполноценной семье»? Можно сравнивать плохую жизнь с хорошей, но сравнение небытия с бытием по меньшей мере некорректно. И кто гарантирует ребенку «полноценность» «полноценной семьи» хотя бы на несколько лет вперед?


    Я, конечно, исхожу из того, что женщина, сознательно решившаяся на такой шаг, осознает и все сложности, с которыми ей неминуемо придется столкнуться. Начнем с самого незначительного — косых взглядов и «понимающих» ухмылок. Даже обо мне, всю жизнь пользовавшейся (не уверена, что заслуженно) среди родителей одноклассниц репутацией исключительно благонадежной и благонравной девицы, мама моей школьной подруги с неподдельным «участием» спросила: «Она хоть знает, от кого родила?». Но, повторяю, это самая незначительная из грядущих неприятностей. В большинстве своем люди относятся к подобной ситуации с пониманием и сочувствием.


    Куда больше забот доставляет материальная сторона «одинокого материнства». Что ни говори и как ни хорохорься, а в «полноценной семье», как правило, обязанности распределяются: муж — добытчик, жена — хранительница очага, иногда (редко) — наоборот. Растить ребенка и одновременно обеспечивать семью материально — задача не из легких. Даже у самых независимых и самоуверенных первый «кураж» проходит и наступают выматывающие будни, а порой и граничащая с отчаянием усталость. Мне очень повезло: у меня есть «хранитель очага» — моя мама, бабушка моего ребенка. По сути дела, я играю в семье классическую роль мужчины-добытчика и, так сказать, куратора «интеллектуальной» стороны воспитания дочери, а вся тяжесть повседневных забот — на бабушке. Уверена, что справилась бы и одна — брала бы работу на дом, наняла бы няню. Но было бы несравненно тяжелее.


    И, наконец, проблема, которую я — будем уж до конца честными — вначале упорно отрицала: у ребенка есть потребность в отце. У девочки, правда (по крайней мере в нашем случае), она не выходит за рамки формулы «у подружки есть — и я хочу». Я, естественно, никому не навязываю свою точку зрения, но, по-моему, жизнь есть жизнь, и кто сказал, что ребенок должен расти в ней под пресловутым стеклянным колпаком? Колпак будет рано или поздно поднят — и плохо придется тому, кого житейские треволнения и драмы застигнут врасплох! Счастье — категория трудноопределимая, но я убеждена, что ребенок, которого любят, не может быть несчастлив!


    Написанное выше ни в коей мере не было задумано как гимн «неполной семье». Я хотела сказать только, что нет единого для всех рецепта счастливой жизни, и главное, если не единственное, что может в этой жизни сделать человек, — попробовать не делать того, что в самой глубине души он считает неправильным, — даже если этому находятся такие убедительные оправдания, как «большая любовь» или необходимость создания «полноценной семьи».


    Источник фото. Shutterstock








    style="display:inline-block;width:300px;height:250px"
    data-ad-client="ca-pub-6667286237319125"
    data-ad-slot="5736897066">

    воскресенье, 3 апреля 2016 г.

    Беременность и педикулез что делать





    Вши у беременных: лечение педикулеза безопасными средствами


    Беременность — особый период в жизни женщины. Это время надежд и ожиданий, когда будущая мама нуждается в особой заботе и полной безопасности. Поэтому любые проблемы со здоровьем, в частности, вши у беременных, способны превратиться из бытовой неприятности в причину постоянного стресса.


    Беременные женщины — одна из групп риска при эпидемии педикулеза. Неустойчивость иммунитета, гормональные сбои в период беременности — все это может стать причиной, по которой паразитам проще выбрать в качестве места обитания именно ваши волосы. Однако не менее важным фактором, создающим повышенную опасность заражения, являются стационарные медицинские учреждения. Как известно, реальность зачастую отличается от требований санитарно-эпидемиологической службы. Кроме того, больницы наряду со школами, бассейнами и парикмахерскими, являются местами большого скопления людей из различных социальных слоев. Особенно опасным с точки зрения риска инфазии является попадание женщины в инфекционное отделение родильных домов. Кроме того, серьезному риску заражения подвергаются те женщины, у которых уже есть старшие дети, ведь малыши могут принести вшей из сада или школы и мгновенно передать их маме, находясь с ней в тесном контакте. Это, а также возможный эмоциональный дисбаланс женщины в период вынашивания ребенка, влияющий на состояние иммунитета, делает ее потенциальной жертвой такого опасного паразитарного заболевания, как педикулез.


    Выведение вшей у беременных требует особого подхода. В данном случае, равно как и при лечении педикулеза у кормящих матерей и грудных младенцев, следует уделить максимальное внимание безопасности метода лечения, его влиянию на организм женщины и ребенка. Подавляющее большинство химических средств, предлагаемых в аптеке для быстрого лечения педикулеза, чрезвычайно токсично. Так, например, основным компонентом широкого ряда противопедикулезных средств является вещество Перметрин. Все препараты на основе перметрина имеют противопоказания, в частотности, беременность и грудное вскармливание, а также возрастной порог: такие лекарственные препараты могут назначаться лишь детям старше пяти лет.


    Существует специально разработанная шкала рисков применения лекарственных препаратов для плода — так называемая шкала FDA. По данной классификации лекарственных средств, признанной во всем мире, препараты на основе перметрина, отнесены к категории B. Это означает, что адекватных надлежащих исследований, позволяющих выявить уровень риска применения данных продуктов, не проводилось, и лекарство тестировалось лишь на беременных животных. Опасность и безответственность экспериментов на собственном ребенке не подлежит сомнению, поэтому врачи настоятельно рекомендуют избегать использования препаратов категории B без крайней необходимости. В любом случае, будущей маме следует помнить, что перметрин является пестицидом, хотя и менее токсичным, нежели ряд других. Сходной опасностью обладают также препараты на основе пиретрина и фенотрина.


    Распространенная рекомендация использовать для борьбы со вшами растительные средства и настойки также представляет опасность в период беременности. Например, известная многим спиртовая настойка чемерицы является чрезвычайно токсичным веществом, категорически запрещенным к применению будущим мамам. Пренебрежение подобными предостережениями может пагубно отразиться не только на самочувствии мамы, но и на здоровье будущего малыша.


    В случае, если беременная мама избежала заражения, однако в доме носителями педикулеза являются старшие дети, следует также помнить о предельной осторожности использования медикаментов и препаратов, содержащих пестициды. Отравление парами ядовитых веществ, спирта, керосина, полученное мамой в процессе обработки головы старшего ребенка, способно нанести вред здоровью женщины и плода.


    Наилучшим средством для лечения педикулеза у беременных является механическое удаление вшей и гнид путем вычесывание специальным гребнем. Сегодня существует большое разнообразие моделей гребней, изготовленных из различных материалов и позволяющим использовать различные методики способы вычесывания. Так, в комплексе с обработкой головы растительными шампунями или маслами будущей маме пригодится гребень со стальными зубьями от вшей и гнид. Убедитесь, что гребень подходит для вашего типа волос. Выбирайте гребни без засечек или зазубрин на зубьях чтобы не повредить и без того ослабленные в период беременности волосы. Кончики зубьев должны быть скруглены, чтобы не поцарапать чувствительную кожу головы и не занести инфекцию в ранки от расчесов. Набор гребней Liceguard отлично подходит для вычесывания вшей и гнид у будущих и кормящих мам, они имеют удобные большие ручки, которые делают само лечение простым и эффективным. Продолжительность лечения педикулеза механическим гребнем по правилам составляет от 7 до 10 дней.


    Чтобы полностью исключить риск воздействия токсичных веществ на здоровье мамы и малыша, можно воспользоваться безопасными гребнями со звуковым сигналом: электрогребень RobiComb и RobiComb Pro. Помимо механического вычесывания, электронный гребень физически уничтожает взрослых особей и крупные гниды. Длительность обработки головы в этом случае не увеличится, однако вам будет проще прочесать голову, ориентируясь на звуковой сигнал прибора. Кроме того, благодаря эффективному электронному механизму, посылающему мельчайший электрический заряд между зубьями, такой гребень реже механического, что полностью исключает возможность выдергивания волос. Прочесывая волосы электронным гребнем, вы без всякого дискомфорта уничтожите паразитов по мере их выхода из гнид, избежав раздражения и ожогов от лекарственных препаратов или уксусных компрессов. Совмещая расчесывание двумя типами гребней, будущая мама может бороться одновременно со вшами и мелкими гнидами, сокращая тем самым общую длительность лечения.


    Полезный материал?



    Особенности лечения педикулеза при беременности


    Педикулез является одним из самых распространенных заболеваний среди неблагополучных слоев населения. Но также заражаются вшами часто маленькие дети и те люди, восприимчивость которых к различным инфекциям в определенный жизненный период повышена. К последней категории можно отнести беременных женщин. Нарушение работы иммунной системы, меняющийся гормональный фон после зачатия создают особые предпосылки к возникновению и обострению самых разных болезней, к их числу относится и педикулез.


    Содержание


    Особенности педикулеза при беременности


    Любая беременная женщина может обнаружить у себя на голове вшей. Заражение этими мелкими кровососущими насекомыми происходит разными путями. Вши легко перебираются по волосам и поэтому если локоны достаточно длинные, то шанс подцепить паразитов увеличивается в несколько раз. Будущая мама может заразиться в женской консультации, ведь там проходят осмотр разные категории граждан. Нередко вши являются семейной проблемой, то есть старший ребенок может их принести из любого детского коллектива и тогда практически все члены семьи становятся хозяевами мелких насекомых.


    Лечение педикулеза во время вынашивания ребенка конечно обязательно, но не все современные препараты с инсектицидным действием можно использовать в этот период. Все дело в том, что входящие в различные спреи, мази, растворы, шампуни и другие средства компоненты могут негативно отразиться на развитии плода.


    Следует тщательно выбирать средства, которые не принесут вреда плоду


    В большинство противопедикулезных препаратов входят такие вещества как пермитрин, циклометикон, фенотрин. Их испытание проводилось только на подопытных животных и потому сказать точно, как их применение отразится на ребенке, утверждать не будет никто. Активные действующие вещества препаратов от вшей в большинстве своем могут проникнуть через плаценту и потому использовать их не нужно. Широкой популярностью пользуется лечение чемеричной водой, при помощи которой от вшей в большинстве случаев удается избавиться с первого раза. Но вынашивающей ребенка женщине и это средство противопоказано. Не стоит использовать в это время и такое средство как керосин, его запах неблагоприятно сказывается на самочувствии.


    Лечение выявленного педикулеза при беременности должно быть безопасным и для матери и для будущего малыша. Не многие женщины скажут о такой проблеме врачу, но если решиться на это, то можно получить подробную консультацию о безопасных мерах борьбы с кровососущими паразитами. Выбирая средство и метод избавления от головных, лобковых или постельных вшей необходимо женщине, прежде всего, использовать нетоксичные методики.


    Безопасное лечение педикулеза при беременности


    Если при беременности не получается найти полностью безопасное средство от выявленных вшей, то можно лечение педикулеза провести и при помощи безопасных методов. К их числу относят:



    • Механическое удаление паразитов. Это просто вычесывание вшей гребнем с очень редкими зубьями. Вычесывать волосы рекомендуется над ванной, тогда можно будет насекомых сразу смыть. Естественно, что этот процесс очень долгий и не такой результативный, как использование противопедикулезного препарата. Во время вычесывания необходимо руками убирать с волос и закрепленных на них гнид. Если этого не делать, то примерно через неделю из гнид вылупится новая партия личинок.



    Вычесывание паразитов


    Для того чтобы облегчить удаление гнид лечение нужно начинать с разрушения их клейкого кокона. Воспользоваться в этих целях можно столовым или яблочным уксусом. Предварительно 9% уксус разводится напополам с водой, яблочный используется в неразведенном виде. В уксус обмакивается вата или мягкая губка и ей обрабатываются все волосы. Вши откладывают свои кладки преимущественно на затылке, в области за ушами, возле шеи, поэтому эти места необходимо обработать особенно тщательно. После смачивания уксусом голова оборачивается полиэтиленовой пленкой и так нужно проходить два часа. После этого нужно вычесать волосы и промыть голову шампунем.
  • Еще один безопасный разрушитель оболочки гнид – это клюква. Из свежих ягод необходимо отжать сок и обработать с его помощью голову и волосы. Смывают клюквенный сок через два-три часа.

  • Эффективное и безопасное средство от головных вшей это будра плющевидная. Две ложки этого растения заливают 9% уксусом и настаивают несколько дней. Приготовленный раствор втирают в голову и распределяют по волосам два раза за день. Выдержать раствор будры под утепляющим колпаком на голове нужно около двух часов. После смывания средства волосы хорошо прочесывают частым гребнем. Лечение педикулеза этим способом проводят на протяжении недели.

  • Небольшим противопаразитарным действием обладает масло от чайного дерева. Его добавляют по несколько капель в шампуни и в воду для ополаскивания. Вши также не любят запаха мяты, жимолости, багульника.


  • Лечение педикулеза должно осуществляться масштабно. Это значит, что в профилактических целях необходимо обработать головы всех членов семьи, особенно детей и лежачих в виду болезни родственников. В дезинфекции обязательно нуждается и постельное белье, личные вещи, расчески, головные уборы. Желательно все вещи простирать в очень горячей воде, хорошо просушить и прогладить. Без пищи вши могут жить до двух дней и потому в обработки нуждаются и полы в доме, стены и другие поверхности.


    Если в семье у беременной женщины заражены педикулезом дети, то их обработку необходимо проводить также с учетом всех мер безопасности. Оптимально, если лечение детей аптечными препаратами будут осуществлять родственники – папа, бабушки. Беременной женщине не желательно и дышать парами инсектицидов.


    От появления вшей на голове не застрахован никто из нас. Поэтому впадать в панику не стоит, самое главное это вовремя обнаружить этих насекомых и провести тщательную обработку и головы и всей квартиры. Если обнаружить вши сразу после заражения и использовать безопасные методы их уничтожения, то педикулез ликвидируется в самом начале своего развития и не затронет других членов семьи.



    Педикулез у беременных и кормящих женщин


    Беременность и первые месяцы жизни ребенка – особая пора для любой женщины. В этот период для будущей или уже настоящей мамы очень важно получать всевозможные положительные эмоции и впечатления, а также заботу и любовь от близких. Но порой случается так, что это замечательное время может омрачить появление у женщины педикулеза. К сожалению, от этой неприятной болезни никто не застрахован даже в наше время.


    Причины заражения


    Все мы знаем, что наиболее подвержены педикулезу маленькие дети. так как они постоянно контактируют друг с другом. И именно при тесном общении зараженного ребенка со здоровым вши перебираются с одной головы на другую. Но откуда же тогда могут взяться вши у беременной или кормящей женщины, ведь взрослые не так тесно общаются, как малыши.


    Пожалуй, чаще всего заражение педикулезом женщин в период беременности или лактации происходит, если в семье есть старшие дети детсадовского или школьного возраста. Вы только представьте, как часто вы обнимаете своего малыша, играете с ним, лежите в его постели, укладывая его спать или читая ему книгу. Вот всего лишь несколько возможностей подцепить вшей, если вдруг они каким-либо образом окажутся у вашего ребенка, а вы этого не заметите вовремя.


    Еще одним способом заразиться педикулезом является пользование чужими вещами вроде расчесок, полотенец, различных головных уборов или аксессуаров и т. п. Да что уж тут говорить, если вшей запросто можно заполучить, примеряя головные уборы в обычных магазинах, посещая парикмахерские, оставляя свои вещи в общественных гардеробах, при езде в общественном транспорте, да и вообще в любых людных местах. К тому же, не секрет, что беременные женщины очень часто посещают больницы и поликлиники, где всегда много людей из различных социальных слоев и неизвестно, что творится в их головах.


    Конечно, во время беременности или кормления ребенка не нужно сидеть все время дома, чтобы не заразиться вшами, просто нужно уделять больше внимания различным мерам предосторожности.


    Чем опасен педикулез в период беременности и кормления


    Известно, что во время беременности или кормления ребенка для женщин очень важно избегать всевозможных стрессовых ситуаций, так как они самым негативным образом могут отразиться как на здоровье будущего ребенка, так и на качестве лактации. К тому же беспокойство мамы часто передается новорожденным. Педикулез же вполне может стать источником постоянного стресса. И не только из-за таких неприятных ощущений, как зуд кожи головы от укусов насекомых. Часто возникает психологический дискомфорт от наличия подобной проблемы, так как мы обычно стыдимся того, что кто-то из знакомых, друзей или родственником может об этом узнать.


    Немаловажной проблемой при педикулезе также является и зуд кожи головы, так как ощущения эти не из приятных. А в случае расчесов и появления ранок на голове в них может попасть любая инфекция, последствия заражения которой могут оказаться непредсказуемыми. Кроме того, при педикулезе иногда может наблюдаться нарушение сна и раздражительность.


    Еще одна опасность педикулеза для женщин при беременности и кормлении заключается в очень ограниченном количестве средств борьбы с ним, так как из-за повышенной токсичности многих препаратов они запрещены к использованию в таких случаях. Да и возможное наличие токсикоза при беременности может значительно сократить этот перечень.


    Способы лечения


    При выведении вшей у беременных и кормящих женщин необходим особый подход, так как главной задачей в данном случае является обеспечение безопасности здоровья не только матери, но и ребенка. Однако, как известно, многие химические средства против вшей имеют ряд противопоказаний из-за своей высокой токсичности и не могут применяться в период беременности или лактации. Если же вы все-таки решитесь на использование препарата из аптеки, очень внимательно прочитайте инструкцию по его применению. Не лишним даже будет обратиться за консультацией к врачу, чтобы подобрать наименее токсичный препарат.


    Что касается народных средств лечения педикулеза, то можно использовать некоторые из них, однако какой-либо гарантии избавления от вшей это не дает. Так, например, вполне безобидным методом можно считать использование клюквенного сока или отвара на основе гранатового сока. За счет содержания в них кислоты они способны растворять клей, используемый гнидами для крепления к волосам, облегчая тем самым их последующее вычесывание. Нередко советуют использовать при лечении педикулеза составы на основе уксуса, однако это может привести к определенным негативным последствиям в виде ожогов, перхоти, испорченных волос и т. п. Про такие же средства, как керосин, спиртовая настойка черемицы и некоторые другие во время беременности и лактации стоит вообще забыть, так как они чрезвычайно токсичны.


    Самым же безопасным и наиболее приемлемым методом лечения педикулеза у беременных женщин и кормящих матерей является безмедикаментозный метод, заключающийся в вычесывании вшей и гнид. С их помощью можно избавиться от вшей и гнид без их предварительного отравления с помощью ядов, которые опасны не только для насекомых, но и для здоровья матери и ребенка.


    Проводить вычесывание можно как самостоятельно в домашних условиях, так и с помощью специалистов, оказывающих профессиональные услуги по удалению вшей. Причем последнее предпочтительнее, так как эффективность процедуры в этом случае значительно возрастает, а время лечения сокращается. При самостоятельном лечении Вам нужно будет попросить кого-то ежедневно прочесывать волосы и выбирать гнид вручную, пока ничего не останется. Проводить процедуру лучше над ванной или белой тканью. Какое-то время после окончания процедуры стоит периодически проверять волосы, чтобы убедиться в отсутствии новых насекомых.


    Таким образом, педикулез не такое уж страшное заболевание, но, тем не менее, в период беременности или кормления ребенка грудью его лучше избегать. Поэтому старайтесь реже посещать места, где очень многолюдно, а также следите за своим здоровьем.



    Педикулез у беременных: лечение и его особенности


    К сожалению, сегодня все чаще можно встретить не только педикулез у детей или среди неблагополучных слоев населения, но и у беременных. Для этих женщин характерен ослабленный иммунитет и меняющийся гормональный фон, поэтому они становятся идеальными мишенями для головных вшей. Многие будущие мамы заражаются от старших деток, которые посещают садики и школы. Нельзя сбрасывать со счетов и риск подхватить зловредных насекомых в медицинских заведениях, которые беременные посещают довольно часто. Чтобы противостоять этому недугу, нужно знать несколько важных принципов.


    Чем опасны головные вши для будущих мам?


    При появлении вшей головных радость ожидания ребенка омрачается зудом и постоянным стрессом, расстройствами сна. Как известно, эти насекомые являются переносчиками различных заболеваний, которые угрожают не только здоровью женщины, но и будущему малышу.


    Найти абсолютно безопасный метод лечения педикулеза у беременных очень сложно. Они не могут воспользоваться первым попавшимся шампунем или спреем. Традиционные препараты, которые есть в ассортименте аптек, чрезвычайно токсичны для плода. Основным действующим веществом практически любого средства для лечения педикулеза в домашних условиях является перметрин. В аннотации к лекарству можно найти совершенно четкие противопоказания – беременность и кормление грудью.


    Степень токсичности и риска применения препарата для плода определяется по шкале FDA. Согласно принятой классификации перметрин принадлежит к классу В. Это означает, что лекарство не подвергалось всестороннему исследованию и тестировалось лишь на беременных животных. Именно по этой причине гинекологи и педиатры настаивают на исключении препаратов, содержащих перметрин при лечении вшей если пациентка – будущая мама. Следует избегать и лекарств, в составе которых значится фенотрин.


    Далеко не все народные средства от вшей подходят для беременных. Так, широко известная спиртовая настойка чемерицы очень токсична и категорически не подходит будущим мамам. Интересно, что можно избавиться от насекомых, выбрызгав на голову флакон лака "Прелесть" и укутав сверху прическу полиэтиленом или полотенцем на несколько часов. Механизм действия лака аналогичен химическим препаратам - он блокирует функцию дыхания взрослых особей и гнид. Разумеется, это способ совершенно не подходит для будущих мам.


    Еще одна опасность подстерегает беременную, если она не знает, как правильно вывести вшей у старшего ребенка. Женщина может нанести вред неродившемуся малышу или спровоцировать угрозу преждевременных родов, выкидыша, надышавшись испарениями керосина, спирта, других токсических и ядовитых веществ.


    Лучшее средство, чтобы вывести вшей в домашних условиях


    Как и много лет назад, лучшим народным средством от гнид и вшей остается механическое вычесывание. Первые гребни против этих насекомых были найдены на раскопках захоронений Древних Римлян, аналогичные модели существовали у японцев и европейцев. Изначально это были перламутровые или деревянные изделия с очень частыми зубьями. Сегодня существуют специальные металлические изделия с лазерной насечкой. Он не только вычесывают вшей, но и разрушают гнид - прикрепленных к волосам личинок будущих взрослых особей. Насекомые перестают двигаться во влажной среде. Достаточно пройтись гребнем по мокрым волосам раз в 3 дня в течение 2 недель, и можно полностью вывести вшей в домашних условиях .


    Металлические зубья совершенно не травмируют кожу головы, а сам гребень можно кипятить и использовать одно изделие для всех членов семьи.








    style="display:inline-block;width:300px;height:250px"
    data-ad-client="ca-pub-6667286237319125"
    data-ad-slot="5736897066">

    суббота, 2 апреля 2016 г.

    Беременность и желчнокаменная болезнь что делать





    Желчнокаменная болезнь во время беременности


    Желчнокаменная болезнь – заболевание, при котором в желчном пузыре и желчных протоках образуются камни (конкременты). По статистике, женщины и так болеют желчнокаменной болезнью чаще мужчин: не секрет, что женский организм быстрее «накапливает» лишние килограммы, да и постоянные диеты да голодания не способствуют правильному режиму питания, провоцируя скопление желчи в пузыре. Но и во время ожидания малыша будущие мамы нередко сталкиваются с этим заболеванием. Если у представительницы прекрасного пола ранее были проблемы с желчным пузырем, то во время беременности вероятность возникновения отклонений в нормальной работе желчевыводящей системы увеличивается в несколько раз.


    Причины образования желчных камней у беременных


    Основными провокаторами желчекаменной болезни являются гормоны – эстроген и прогестерон. Они необходимы для сохранения беременности, нормального ее протекания, подготовки женских половых органов к родам. Прогестерон расслабляет гладкие мышцы стенок желчного пузыря, провоцирует замедление процесса выработки желчи и застоев, что приводит к образованию камней. Эстрогены в больших количествах нарушают синтез основных составляющих желчи – желчных кислот. Из-за этого концентрация и состав желчи меняется, содержащийся в ней холестерин кристаллизуется, выпадает в осадок, из которого и формируются камни.


    Ещё одной причиной может быть механическое воздействие на печень и желчный пузырь, которое возникает, вес плода превышает 4кг, либо при многоплодной беременности.


    Симптомы и возможные варианты протекания болезни


    Желчнокаменная болезнь у беременных бывает в таких формах:


    • Болевая – с возникновением резкой, колющей боли в правом боку, правом плече и лопатке, спине. Эти ощущения называют печеночной (желчной) коликой. Шевеления плода в последние месяцы беременности могут стать причиной появления болевых симптомов. Возникает колика после употребления жирной, острой пищи, которая вызывает сокращения желчного пузыря и передвижение камней по желчным путям. Это сопровождается тошнотой, изжогой, чувством горечи во рту, иногда даже рвотой. Возможно появление желтизны кожных покровов при закупорке камнем общего желчного протока.


    • Боль не всегда имеет интенсивный характер. Женщина может периодически чувствовать тяжесть и дискомфорт в районе правого подреберья, тошноту, изжогу после еды. Многие даже не придают значения подобной симптоматике, считая подобные ощущения нормальным состоянием при беременности. Такую форму болезни называют торпидной (неактивной).


    • Безболевая форма. Проявляется только диспепсическими явлениями: горечью во рту, тошнотой, рвотой, которые также обычно «списываются» на беременность.


    • Бессимптомная (скрытая) форма. Желчнокаменная болезнь может протекать и без какой-либо симптоматики, о наличии камней узнают при инструментальных исследованиях (УЗД).


    Возможные осложнения желчнокаменной болезни


    Самое частое осложнение — острое или хроническое воспаление желчного пузыря (холецистит). Здесь уже симптоматика более выражена, сопровождается острой болью и характерными признаками, которые уже никак не отнести к «издержкам» беременности. Также встречается воспаление желчных протоков – холангит. При этих осложнениях у больной повышается температура тела, появляются изменения в общем анализе крови. Также может развиться воспаление поджелудочной железы (панкреатит).


    Как вовремя обнаружить?


    Основной метод диагностики – ультразвуковое исследование, которое позволяет определить наличие камней, их расположение и размеры. Рентгенологические методы при беременности не применяют (да и не все камни можно выявить с помощью рентген-лучей). При печеночной колике и присоединении воспалительных изменений желчного пузыря в общем анализе крови обнаруживают увеличение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ.


    Для желчнокаменной болезни характерны определенные изменения в биохимическом анализе крови. У всех больных увеличивается количество холестерина. Застой желчи характеризуется повышением уровня щелочной фосфатазы и билирубина, изменениями показателей белкового обмена. При развитии панкреатита определяют повышение количества амилазы и липазы. После приступа желчной колики в моче появляются желчные пигменты.


    Особенности лечения желчекаменной болезни при беременности


    Для лечения желчнокаменной болезни используют различные методики растворения и разбивания камней. Но при беременности они противопоказаны.


    Немедикаментозное лечение заключается в соблюдении диеты (исключение жирной, острой пищи, копченостей). В качестве желчегонных средств используют отвары лекарственных растений (шиповника, мяты, бессмертника, кукурузных рылец, семян укропа, корня барбариса). При печеночной колике полезна ходьба босиком, при которой раздражаются активные точки на стопе, отвечающие за расслабление желчного пузыря.


    Медикаментозное лечение (исключительно по назначению врача) включает:


    • Желчегонные лекарства, так как при беременности развивается застой желчи.


    • Обезболивающие средства и препараты, снимающие спазм желчевыводящих путей, которые назначают при сильных болях. Дозы и кратность приема медикаментов строго определяются врачом в каждом индивидуальном случае.


    • При присоединении воспалительных процессов желчного пузыря назначают антибактериальные средства. Их выбор зависит от срока, особенностей протекания беременности, наличия противопоказаний.


    • Препараты для нормализации моторики желудочно-кишечного тракта, которые облегчают тошноту и снимают рвотные позывы.


    Если развиваются осложнения желчнокаменной болезни (например, закупорка общего желчного протока), и консервативное лечение не дает эффекта, проводят операцию. Чаще всего прибегают к лапароскопическим методам хирургического вмешательства.


    Следует учитывать, что даже незначительная боль в правом подреберье у беременной женщины должна стать поводом обращения к врачу. Это не «нормальная реакция организма на беременность», а начало серьезной болезни, предотвратить развитие которой на начальном этапе можно придерживаясь определенной диеты. Многие препараты противопоказаны в таком положении, поэтому лечением должен заниматься только специалист.


    Эффективным помощником в лечении желчекаменной болезни при беременности могут стать препараты, разработанные учеными компании «Gloryon» для поддержки печени, желчного и желчевыводящих путей. В их основе компоненты растительного происхождения, подобранные таким образом, чтобы в кратчайшие сроки наладить работу всего пищеварительного тракта:


    «Гепатохолан» — устраняет застойные процессы в желчном, активизирует работу печени, снижает уровень холестерина, очищает клетки, стимулирует выработку и отток желчи, предупреждает образование песка и камней в желчном и желчепротоках;


    — «Гортекс» — обеспечивает нормализацию водно-жирового обмена, выводит лишнюю жидкость, токсины и шлаки из организма, препятствует кристаллизации холестерина и развитию желчекаменной болезни;


    — «Прометей» — травы, входящие в состав чая, обладают выраженным антисептическим воздействием на клетки печени и слизистой желчного пузыря, снимают тошноту, ощущение тяжести в подреберье и дискомфорта в животе, нормализируют процесс пищеварения.


    Прежде чем начинать курс лечения препаратами, в любом случае посоветуйтесь с лечащим врачом.


    Меры профилактики


    В основе профилактики (как и лечения) желчнокаменной болезни лежит правильное питание. Оно заключается в снижении уровня холестерина (как основного компонента желчных камней), контроле над составом рациона и режимом питания, набором лишнего веса. Беременная женщина должна отказаться от продуктов с высоким содержанием холестерина. К ним относятся: субпродукты, яйца, икра, жирное мясо, молокопродукты с повышенным содержанием жира (сливки, сметана). В рационе питания необходимо отдавать предпочтение овощам и фруктам, содержащим пектины (яблокам, моркови, тыкве) и растительную клетчатку (помидоры, персики, кабачки, капуста, отрубной хлеб). Эти вещества влияют на обмен холестерина. Кушать нужно часто и небольшими порциями, так как каждый прием пищи – это выброс желчи и профилактика ее застоя. Также нужно пить достаточное количество жидкости (слабощелочной воды без газа, компоты из сухофруктов, отвар из шиповника, травяные чаи типа«Прометея»).


    Чтобы уберечь себя от проблем с желчным во время беременности, женщина должна пройти обследование желчевыводящей системы еще до ее наступления. При обнаружении каких-либо нарушений, обязательно нужно пройти курс лечения, чтобы избежать обострений заболевания в последующем.



    Беременность и калькулезный холецистит (желчно-каменная болезнь): опасный дуэт. Как лечить ЖКБ, если планируете зачатие


    Если при подготовке к беременности диагностирован калькулезный холецистит – как его лечить? Как заболевание влияет на протекание беременности и послеродового периода? Обязательно ли при ЖКБ делать операцию по удалению желчного пузыря?


    Почему возникает калькулезный холецистит


    Холецистит, или воспаление стенок желчного пузыря, поражает преимущественно женщин. Главной причиной возникновения этого заболевания считается неправильное питание. Действительно: злоупотребление жирной, острой, жареной пищей и маринадами может спровоцировать приступ холецистита. И тогда воспалительный процесс изменяет качество скапливающейся в пузыре желчи и дает толчок к образованию камней. Так развивается желчно-каменная болезнь (ЖКБ).


    Но нередко конкременты в желчном пузыре выявляются у людей, придерживающихся принципов здорового питания, или у совсем молодых еще девушек. Причем такая неприятная находка может быть случайной: во время УЗИ органов брюшной полости при профосмотре или при обследовании по поводу другого заболевания. Но до этого не было выраженного приступа холецистита с обязательными болями в правом подреберье и выраженными расстройствами пищеварения. Что в таких случаях вызывает камнеобразование?



    1. Нарушение обмена веществ: холестеринового и билирубинового. Это чаще всего различная наследственно обусловленная патология, приводящая к очень раннему старту заболевания.

    2. Замедление оттока скапливающейся желчи из пузыря. Так бывает при дискинезии желчевыводящих путей, которой особенно подвержены подростки и молодые девушки. Это может быть также осложнением неправильного режима питания, при котором между приемами пищи выдерживается очень большой интервал (желчь нужна для переваривания).

    3. Беременность. В третьем триместре большая матка поддавливает желчный пузырь, уменьшая просвет желчевыводящих протоков.

    4. Изменения гормонального фона. Женские половые гормоны сгущают желчь, тяжелые хлопья которой выпадают в осадок, образуя камни, и замедляют опорожнение пузыря. Так бывает при длительном приеме оральных контрацептивов, при беременности и при климактерических расстройствах.

    5. Бактериальное воспаление желчного пузыря. Болезнетворные микробы могут проникнуть из миндалин при обострении тонзиллита (ангине ), из кариозных зубов, из заполненных гноем околоносовых пазух (при гайморите ), из фурункула на коже. Воспаление может распространиться из разных отделов желудочно-кишечного тракта при остром гастрите, при кишечной инфекции, при обострившейся язвенной болезни 12-перстной кишки.

    6. Хронический стресс. Здесь целый букет причин: голод или переедание («заедание» неприятностей сладеньким или жирным), гормональные всплески, снижение сопротивляемости инфекциям.


    Клинические проявления и осложнения холецистита и желчно-каменной болезни


    Независимо от вызвавшей его причины, симптомы острого холецистита универсальны:



    • боли под ребром справа, отдающие в спину, в правые руку и ключицу;

    • тошнота и часто рвота — как после еды, так и между приемами пищи, вынуждающие голодать;

    • горечь во рту и примесь желчи в рвотных массах;

    • отсутствие аппетита, вздутие и урчание в животе, избыточное газообразование;

    • расслабленный учащенный жирный стул;

    • повышение температуры тела, потливость, слабость.


    Приступ желчно-каменной болезни возникает при продвижении камня по выводному протоку. Он называется печеночной коликой. Тот, кто однажды испытал на себе его симптомы, сам никогда их не забудет и другому не пожелает. Начинается все внезапно, чаще ночью, с выраженных опоясывающих болей «под ложечкой» и в верхней половине живота. Они настолько интенсивные, что даже сильных мужчин заставляют метаться в постели, сжавшись в комок. Приступ длится до тех пор, пока камень не выйдет из узкого протока в кишечник. Быстро присоединяются перечисленные выше симптомы острого холецистита. Чем мельче камни, тем они подвижнее, и тем чаще могут возникать приступы колики. Более крупные конкременты могут застрять в желчевыводящем протоке, закупорив его. Возникнет механическая желтуха, для лечения которой требуется срочная операция по удалению желчного пузыря.


    Если при ЖКБ образуются тяжелые малоподвижные камни, они могут много лет лежать в желчном пузыре, не вызывая печеночной колики. Но от постоянного давления на стенку пузыря в одном месте постепенно образовывается пролежень. Здесь может произойти разрыв с истеканием желчи в брюшную полость и развитием очень опасного для жизни желчного перитонита. Тогда на спасение жизни больного человека врачам-хирургам остается всего несколько часов.


    Как протекает ЖКБ и холецистит во время беременности


    Беременность – одна из главных причин образования камней в желчном пузыре. Логично предположить, что она заметно утяжелит течение уже имеющегося холецистита и ЖКБ.


    Почему заболевание опасно для будущей матери и плода?



    1. Холецистит трудно быстро диагностировать. Ведь его симптомы схожи с токсикозом в начале беременности, а изжога и тяжесть в правом подреберье – частые спутники второй половины периода вынашивания ребенка. Потому эффективное лечение может сильно запаздывать.

    2. Сильные рвотные позывы, учащенный стул и схваткообразные боли в животе могут спровоцировать угрозу выкидыша.

    3. Воспаление желчного пузыря редко бывает асептическим, то есть без участия болезнетворных микробов. В условиях ослабленного иммунитета во время беременности возможно распространение инфекции через плаценту к плоду, вызывающей развитие у него пороков или внутриутробного сепсиса.

    4. Важнейшие принципы терапии – голод и продолжительная очень жесткая диета – несовместимы с беременностью.

    5. Среди необходимых для лечения медикаментов есть потенциально опасные для плода.

    6. Технически сложно выполнить лапароскопическую холецистэктомию при большой матке.

    7. В случае развития выраженного острого холецистита и, тем более, желчного перитонита продолжение беременности невозможно. Для сохранения жизни матери ей будет выполнено экстренное кесарево сечение в любом сроке гестации.


    Как и когда лечить холецистит и ЖКБ, если планируете беременность


    Хронический бескаменный холецистит, не часто обостряющийся после нарушения диеты, можно лечить консервативно. Достаточно лишь нормализовать питание, принимать ферментные препараты, употреблять достаточное количество жидкости и беречь себя от физических и эмоциональных стрессов.


    Если боли в животе беспокоят регулярно. а на УЗИ обнаружены мелкие конкременты или очень крупные камни, самым здравым способом лечения считается плановая лапароскопическая холецистэктомия. Если удаление желчного пузыря проводится в межприступном периоде, когда нет признаков воспаления, то восстановление после операции проходит очень быстро. Уже на 4-5 сутки пациент выписывается домой, где ему придется всего лишь месяц соблюдать щадящую диету и ограничить на это время физические нагрузки. Далее можно беременеть. за полгода, пока матка поднимется выше пупка, крохотные рубчики на месте операционных разрезов успеют зажить и не доставят никаких проблем. А диета будущей матери во многом схожа с рекомендуемым питанием для послеоперационного восстановительного периода.


    Немного информации к размышлению


    Если еще сомневаетесь, стоит ли навсегда избавиться от «бомбы замедленного действия» в своем животе, предлагаем еще один аргумент в пользу своевременной операции. Даже если удалось благополучно выносить и родить малыша, послеродовый период – это сильнейший гормональный всплеск, протекающий на фоне эмоционального стресса и хронической усталости. Грудное вскармливание обезвоживает мать, потому желчь становится гуще, а камни – больше. В любой момент возможно развитие печеночной колики, требующей срочной госпитализации матери. Представьте, сколько сразу проблем придется решать.



    • с кем оставить младенца?

    • чем его кормить, если до этого момента он ничего, кроме грудного молока, не пробовал?

    • как малютка перенесет резкую смену питания?

    • как сохранить лактацию в послеоперационном периоде?

    • как «уговорить» ребенка снова взять грудь после недельного (как минимум) питания из бутылочки?


    Напоследок информация для самых нерешительных: на сегодня лекарственные, гомеопатические или аппаратные методы дробления или растворения камней считаются неэффективными. Нарушенную химическую стабильность желчи восстановить невозможно, поэтому камни будут образовываться снова и снова. Кроме того, препараты для литолиза – это сильные кислоты, часто вызывающие серьезные осложнения вплоть до кровоточащих язв в желудке или в кишечнике. Организму пациента здоровее, а врачам — технически проще своевременно удалить желчный пузырь и навсегда забыть об этом заболевании.



    Желчнокаменная болезнь при беременности, симптомы, лечение, причины


    Желчнокаменная болезнь (холелитиаз, холе — желчь, а литое — камень) — заболевание, при котором сгущается желчь, долго остающаяся на стенках желчного пузыря, пока не окаменеет, на такой пристеночный камень могут наслаиваться следующие порции загустевшей желчи.


    Причины желчнокаменной болезни при беременности


    Отяжелевшие пристеночные камни отрываются от стенки, когда становятся тяжелыми, и падают в шейку желчного пузыря. Это нарушает прохождение желчи через желчевыносящий проток в двенадцатиперстную кишку. Нарушение прохождения желчи вызывает болевой приступ, боль локализуется в правом подреберье, называется печеночной коликой, может проявляться симптом Мейо-Робсона. При повышении давления желчи во внутрипеченочных протоках может появиться механическая (связанная с нарушением механизма прохождения желчи) желтуха.


    Сгущению желчи при беременности способствуют изменения обмена веществ. Обострение у 85% беременных происходит во II триместре. Причем в 45% случаев проявление заболевания при беременности впервые выявляет скрытую до этого случая желчнокаменную болезнь. У беременных с холелитиазом явления раннего токсикоза могут продлиться до 22-30 недель с последующим холестатическим гепатозом.


    Симптомы желчнокаменной болезни при беременности


    Желчнокаменная болезнь вне приступа печеночной колики протекает почти без симптомов. При обострении картина такая же, как описано выше.


    Лечение желчнокаменной болезни при беременности


    Лечение направлено прежде всего на улучшение оттока желчи, на нормализацию моторной функции желчного пузыря. Лекарства, способствующие опорожнению желчного пузыря, и тюбажи не применяются, так как это может «расшевелить» камни и способствовать появлению приступа печеночной колики.


    Когда камень расположен или смещается в общий желчевыводящий проток и консервативное лечение не помогает, в дело вступают хирурги. Чаще всего, к сожалению, проводится удаление желчного пузыря — холецистэктомия. Сожаление связано с тем, что на Западе давно уже проводится извлечение камней из желчного пузыря и протока с сохранением самого пузыря. Операция делается лапароскопическим доступом, с сохранением беременности и отсутствием рубцов передней брюшной стенки. Операции проводятся во II триместре или, лучше всего, до беременности.



    БЕРЕМЕННОСТЬ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ


    Заболевания желчевыводящих путей (холециститы, дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь) занимают одно из ведущих мест среди болезней органов пищеварения. Острый холецистит — одно из наиболее распространённых хирургических заболеваний. У беременных по частоте показаний к хирургическому вмешательству острый холецистит занимает второе место после острого аппендицита. Желчнокаменная болезнь характеризуется образованием жёлчных камней в печени, жёлчном пузыре или жёлчных протоках. Образование камней в жёлчном пузыре и развитие в последующем желчнокаменной болезни патогенетически связаны с холециститом и, по существу, эти два процесса неотделимы. Хронический холецистит представлен в соответствующей главе.


    КОД ПО МКБ-10


    К80. Желчнокаменная болезнь (холелитиаз).


    К81. Холецистит.


    ЭПИДЕМИОЛОГИЯ


    Заболевания желчевыделительной системы могут возникать на всех сроках беременности, при родах и в послеродовом периоде. Беременность может быть провоцирующим фактором острого холецистита, поскольку при ней возникает дискинезия жёлчных путей, наблюдают затруднение оттока жёлчи; во второй половине беременности возможна гиперхолестеринемия. Хронический холецистит обостряется во время беременности у 30–35% женщин.


    Заболевание чаще наблюдают у женщин с нарушением обмена веществ. Существенную роль в развитии острого холецистита играет инфекционный фактор (S. aureus, E. coli). Заболеваниями желчевыводящих путей страдают 3% беременных. Частота холецистэктомии при беременности составляет 0,1–0,3%.


    КЛАССИФИКАЦИЯ


    По клиническому течению желчнокаменной болезни выделяют:


    · Бессимптомные конкременты жёлчного пузыря.


    · Неосложненный холецистит.


    - Катаральный холецистит (калькулёзный или бескаменный), первичный или обострение хронического рецидивирующего.


    - Деструктивный холецистит (калькулёзный или бескаменный), первичный или обострение хронического рецидивирующего (флегмонозный; гангренозный).


    · Осложнённый холецистит.


    - Окклюзионный (обтурационный).


    - Прободной острый холецистит с явлениями местного или разлитого перитонита.


    - Острый холецистит, осложнённый поражением жёлчных протоков.


    - Острый холецистопанкреатит.


    - Осложнённый пропотным жёлчным перитонитом.


    Дисфункцию желчевыделительных путей разделяют на гипермоторную и гипомоторную. Примерно у каждой третьей беременной гипомоторная дисфункция развивается в I триместре, а у остальных — во II–III триместрах.


    КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА (СИМПТОМЫ) ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ


    Диагностика острого холецистита при беременности достаточно сложна. Это связано как с изменением топографо - анатомических взаимоотношений органов брюшной полости, так и с несколько отличной реакцией беременных на воспалительный процесс. Острый холецистит чаще всего развивается на фоне желчнокаменной болезни. Больные предъявляют жалобы на боли в правом подреберье, реже в эпигастральной области, с иррадиацией в правую надключичную область, плечо, лопатку. По мере прогрессирования заболевания интенсивность болей нарастает.


    Появление болей и их усиление обычно связаны с нарушением диеты (употребление жирных и жареных блюд, яиц), физической нагрузкой, стрессом, переохлаждением, сопутствующей инфекцией. Нередко боль сопровождается диспепсическим синдромом (отрыжка горечью, тошнота, рвота, чувство распирания в животе, вздутие кишечника, нарушение стула). Возникающая тошнота и рвота обычно не приносят облегчения. Нередко с первых дней заболевания отмечают повышение температуры тела (её характер зависит от глубины патоморфологических изменений в жёлчном пузыре).


    ДИАГНОСТИКА


    Состояние больной острым холециститом зависит от тяжести заболевания. Кожные покровы чаще всего имеют обычную окраску. Умеренную желтуху склер наблюдают при локальном гепатите и воспалительной инфильтрации внепечёночных жёлчных протоков с застоем жёлчи в них.


    ФИЗИКАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ


    При пальпации живота выявляют болезненность в правом подреберье и в эпигастральной области. Жёлчный пузырь удаётся пальпировать при деструктивных формах острого холецистита, когда он увеличивается в размерах и становится плотным. Однако его не всегда возможно пропальпировать при значительном мышечном напряжении.


    Специфические симптомы острого холецистита: симптом Ортнера (боль при поколачивании правой рёберной дуги ребром ладони), симптом Керра (усиление боли при глубоком вдохе, когда пальпирующая рука касается воспалённого жёлчного пузыря), симптом Мерфи (непроизвольная задержка дыхания на вдохе при давлении на область правого подреберья); симптом Мюсси (болезненность при пальпации между ножками правой грудиноключичнососцевидной мышцы). Диагностику также затруднить могут заболевания, развивающиеся на фоне угрозы прерывания беременности.


    ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ


    Проводят анализ крови (на общий и свободный билирубин, ферменты печени), мочи (общий и на жёлчные пигменты), дуоденальное зондирование (при отсутствии угрозы прерывания беременности) с последующим биохимическим и бактериологическим исследованием жёлчи. В клиническом анализе крови у больных с этой патологией нередко отмечают повышенный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и увеличение СОЭ. При дуоденальном зондировании у беременных с хроническим холециститом в I триместре гипомоторную дискинезию жёлчного пузыря отмечают у каждой третьей женщины, во II и III триместрах — более чем у половины пациенток.


    ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ


    УЗИ. Классическая эхографическая картина жёлчного камня представляет собой гиперэхогенную структуру разнообразных форм с дистальной акустической тенью. Минимальный размер конкрементов в жёлчном пузыре, при котором можно определить дистальную акустическую тень — 3–5 мм. При сканировании нередко определяют утолщение стенок жёлчного пузыря (более 2 мм).


    ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА


    Дифференциальную диагностику острого холецистита при беременности проводят с ОА, панкреатитом, гастродуоденитом, мочекаменной болезнью, пиелонефритом, прободной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, пневмонией.


    ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ


    При выявлении признаков острого холецистита у беременной или роженицы тактику их ведения всегда необходимо согласовывать с хирургами. Выжидательная тактика допустима только при катаральной форме острого холецистита.


    Вначале проводят консервативную терапию. Для обеспечения функционального покоя жёлчного пузыря в прерывистом режиме через назогастральный зонд проводят аспирацию содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначают обволакивающие, желчегонные средства, адсорбенты, препараты жёлчи; для снятия боли — болеутоляющие и спазмолитические препараты. Проводят дезинтоксикационную и антибактериальную терапию. Если в течение 4 дней не наступает улучшения состояния женщины, показано оперативное лечение, независимо от срока беременности.


    При деструктивных формах острого холецистита показана срочная операция (холецистэктомия). Чем позже проводят операцию, тем чаще возникают различные осложнения и ухудшается прогноз для беременной и плода.


    МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ


    Беременным с хроническим холециститом необходимо соблюдать диету, которая должна способствовать предупреждению застоя жёлчи в жёлчном пузыре, уменьшению воспалительных явлений. Рекомендуют частое, дробное питание, диету (стол № 5), постоянный приём желчегонных средств, в основном растительного происхождения. Желчегонным действием обладают отвары лекарственных растений (цветки бессмертника песчаного, кукурузные рыльца, лист мяты перечной, семена укропа), а также некоторые лекарственные препараты: холосас© (шиповника плодов экстракт), фламин© (бессмертника песчаного цветков сумма флавоноидов). Рекомендуют приём лечебных минеральных вод («Ессентуки № 17», «Нафтуси № 1» и др.).


    Беременным с хроническим холециститом назначают адсорбенты и обволакивающие средства (сималдрант); для нормализации функции кишечника — бифидумбактерин форте© (бифидобактерии бифидум), ферменты (панкреатин).


    При обострении процесса в I триместре беременности при гиперкинетическом типе дискинезии жёлчных путей применяют растительные холеретики в виде отваров и желчегонные препараты: аллохол© (активированный уголь+жёлчь+крапивы двудомной листья+чеснок), фестал© (панкреатин+жёлчи компоненты+гемицеллюлаза), холензим© (жёлчь+порошок из pancreas и слизистой тонкой кишки). При гипокинетической дискинезии назначают холекинетики — растительные масла, сорбит, ксилит, 25% раствор сульфата магния. Для борьбы с застоем жёлчи рекомендуют лечебные дуоденальные зондирования или слепые тюбажи с растительными маслами или карловарской солью.


    При выраженном болевом синдроме назначают спазмолитики и болеутоляющие средства (в обычных дозах), для нормализации моторики пузыря (независимо от её характера) — метоклопрамид — по 10–20 мг/сут.


    При присоединении инфекции назначают антибактериальные препараты. При их выборе следует учитывать срок беременности (в I триместре используют антибиотики пенициллинового ряда, а во II и III триместрах — группы цефалоспоринов).


    ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ


    При неэффективности консервативных мероприятий у пациенток с заболеваниями желчевыводящих путей, вопрос об экстренном оперативном вмешательстве должен быть решён в течение первые 2–3 суток. При выявлении показаний к отсроченной операции, её выполняют через 3–4 нед после начала заболевания при полной ликвидации всех острых явлений.


    СРОКИ И МЕТОДЫ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ


    Тактику в отношении беременности выбирают индивидуально. Родоразрешение обычно проводят через естественные родовые пути с укорочением периода изгнания. Оперативное родоразрешение путём кесарева сечения проводят только по акушерским показаниям.








    style="display:inline-block;width:300px;height:250px"
    data-ad-client="ca-pub-6667286237319125"
    data-ad-slot="5736897066">