Астроцитома головного мозга
Астроцитомой называют глиальное новообразование бледно-розового цвета в головном мозге, образованное астроцитами. Эта опухоль может развиваться в любом возрасте. Плотностью она практически не отличается от вещества головного мозга. Между астроцитомой и веществом мозга, как правило, видна четкая граница.
Как проявляется астроцитома
Симптомы астроцитомы головного мозга зависят от того, в каком месте расположена опухоль, а также от размера новообразования и возраста больного.
- Постоянное ощущение слабости;
- Головная боль;
- Тошнота (особенно утром) и рвота;
- Резкая потеря или, наоборот, увеличение веса;
- Проблемы с давлением (оно может резко падать или повышаться);
- Судороги и эпилептические припадки;
- Вялость и заторможенность;
- Изменения в поведении;
- Потеря способности запоминать информацию, писать, концентрировать внимание, логически мыслить;
- Расстройство речевых функций;
- Изменение походки.
Медико-социальная экспертиза
Сообщений: 11618
Репутация: 224
Статус: Offline
Вопрос от ANata:
Моей дочери 41 год. Стаж работы кондитером 18 лет. В августе 2012 года у неё случился эпелиптический приступ. При обследовании у неё была обнаружена опухоль головного мозга. В сентябре 2012 года выполнена рамочная биопсия опухоли медио - базальных отделов левой лобной доли с ростом в базальные ядра. Гистология - астроцитома фибриллярного типа строения G - 2. Полиморфизм ядер и клеток выражен слабо, митозы не обнаружены пролиферации сосудов и некрозов не видно. С 15.10.12 по 27.11.12 года прошла курс дистанционной лучевой терапии по радикальной программе. Проходит контроль МРТ гол. мозга каждые 6 месяцев с в/в контрастированием.
МРТ от 10.11.2014 г-. картина внутримозговой опухоли височно - лобно - теменной области слева глиального генеза(больше данных за астроцитому) наружная, внутренняя гидроцефалия. размер 75* 52* 45* мм.
Заключительный диагноз нейрохирурга - фибриллярная астроцитома медиобазальных отделов левой лобной доли с ростом в базальные ядра и гипоталямус G2 3 кл. гр. В процессе лечения достигнута положительная динамика в виде стабилизации. Курс радикального лечения завершен.
Заключение невролога - симптоматическая эпилепсия в формепарциальных височных автоматизмов( глотание)развивающиеся во вторично генерализованные судорожные приступы с наклонностью к серийности, урежение приступов. Эмоционально - волевые нарушения. Элементы сенсорной, моторной, семантической афазии. Мнестическое нарушения.
Хроническая торакалгия. Легко выраженный болевой синдром.
От эпилепсии принимает с октября 2012 г. депакин - 600мм и финлепсин - 400мм. но все равно приступы иногда повторяются с потерей речи и легкими судорогама, в основном бывают серийно.
В марте 2013 г. обращались в Федеральный центр Нейрохирургии в г. Новосибирске по поводу операции. но учитывая локализацию образования и стабильные размеры образования в операции было отказано.
Два года ей давали 2 группу инвалидности, а в этот раз дали 3 гр. Какая группа все таки положена.
Полезные ссылки в Израиле
Астроцитома - это глиальная опухоль головного мозга (глиома). которая развивается из астроцитов. По степени злокачественности выделяют четыре группы астроцитом:
- Пилоцитарная Астроцитома – I степень злокачественности
- Фибрилярная Астроцитома – II степень злокачественности.
- Анапластическая Астроцитома – III степень злокачественности.
- Глиобластома – IV степень злокачественности
Самые частые симптомы. головная боль, судороги, изменения в поведении пациента, ослабление памяти.
Также может развиться расстройство речи, тошнота с рвотой, ослабление зрения, неустойчивая походка.
Астроцитомы, расположенные в левом полушарии головного мозга, вызывают слабость в правой руке и ноге (так называемый правосторонний гемипарез), тогда как опухоли правого полушария приводят к снижению силы в левой руке и ноге (левосторонний гемипарез).
Пилоцитарная Астроцитома (I степень злокачественности)
Признаки пилоцитарной астроцитомы : доброкачественная опухоль, имеет четкие границы, растет медленно. Чаще встречается у детей. Типичная локализация: мозжечок, ствол мозга и зрительные нервы.
Лечение пилоцитарной астроцитомы: операция на головном мозге. После полного удаления опухоли возможно полное выздоровление.
Фибрилярная Астроцитома (II степень злокачественности)
Признаки фибрилярной астроцитомы: опухоль растет медленно, не имеет четких границ. Встречается у пациентов 20-30 лет.
Лечение фибрилярной астроцитомы. хирургическое вмешательство. Рецидив возможен. В случае рецедива делается проводится повторная операция на головном мозге и радиотерапия.
Анапластическая Астроцитома (III степень злокачественности)
Признаки анапластической астроцитомы: злокачественная опухоль. не имеет четких границ, быстро растет, прорастает в окружающую мозговую ткань. У мужчин встречается чаще, чем у женщин, возраст пациентов колеблется от 30 до 50 лет.
Анапластическая астроцитома со временем трансформируется в глиобластому .
Радиохирургия не подходит для лечения анапластических астроцитом.
Астроцитома головного мозга
Астроцитома головного мозга
Астроцитома головного мозга – это злокачественная опухоль, которая формируется из нейрологических клеток головного мозга, имеющих форму звезд (звездообразных). Болезнь чаще поражает мужчин в возрасте двадцати-пятидесяти лет, но может появиться у людей любого возраста, начиная с рождения и до самой старости. Прогнозировать развитие астроцитомы представляется маловероятным.
У детей опухоль чаще всего располагается в мозжечке, у взрослых – в больших полушариях. Выглядит астроцитома как скопление связок, похожих на узелки с небольшими кистами.
Сложность диагностики и практически полное отсутствие симптомов на ранних стадиях способствует тому, что такой тип опухолей довольно сильно распространен. Диагностируются астроцитомы чаще на поздних стадиях своего развития.
Причины болезни
В качестве одной из причин появления астроцитомы называют то, что в организме человека не работают гены, которые должны препятствовать росту опухолей. У пациентов с таким диагнозом фиксируются поломки гена ТР53.
К группе риска относят людей, у кровных родственников которых были такие опухоли. А также тех, кто работает в нефтеперерабатывающей промышленности, имеет дело с радиацией, а также является носителем вирусов онкогенного характера.
В целом точной картины причин, что именно вызывает процесс образования опухолей в головном мозге, и что запускает их рост, на сегодняшний день не существует. Как и в ситуации с другими формами онкологии, исследователи допускают вероятность комплексного воздействия сразу нескольких факторов.
Симптоматика
Симптомы астроцитомы могут проявляться в виде головных болей, головокружений, потери равновесия. Человек может испытывать тошноту, по утрам у него может возникать рвота. Ухудшается зрение, память и речь. Развивается слабость общего характера. Поведение человека становится непредсказуемым, с резкими переменами. Его настроение часто меняется. Возможны скачки артериального давления и приступы эпилепсии.
При поражении опухолью правого полушария возникает слабость и парезы в левой руке или ноге. Если затронуто полушарие слева, те же симптомы наблюдаются в правой части тела.
Когда астроцитома находится в лобных долях мозга, у человека меняется характер, личность. Опухоли височной доли вызывают нарушения процессов памяти и речи, а также координации. Поражение мозжечок проявляется в нарушении равновесия. Опухоли теменной доли сказываются на мелкой моторике, сложнее становится писать. Астроцитомы затылочной доли вызывают галлюцинации и снижение зрения.
Особенности болезни
Астроцитома головного мозга
К характерным особенностям астроцитомы головного мозга относят разную скорость ее роста. Это напрямую зависит от степени злокачественности.
Так, астроцитома больших полушарий обычно возникает в возрасте тридцати-сорока лет. Растет такая опухоль медленно, может быть четко отграничена, но иногда прорастает в белое вещество долей лобных и височных долей. Степень злокачественности такой астроцитомы низкая (первая или вторая). Проявления болезни нарастают постепенно: чаще встречаются гемипарезы, атаксии, застойные диски зрительных нервов. Появляется головная боль и приступы эпилепсии. Могут развиваться нарушения психики.
Ко второй степени злокачественности относится фибриллярная астроцитома. Несмотря на это, она сложнее поддается хирургическому лечению и имеет менее благоприятный прогноз вылечиваемости.
Астроцитома четвертой степени назыается мультиформной глиобластомой. Она отличается очень быстрым ростом и имеет высокую степень злокачественности. Такая форма фиксируется обычно в возрасте сорока-шестидесяти лет. Нередко опухоль прорастает в противоположное полушарие или в базальные ганглии. После ее удаления пациенты живут в большинстве случаев от нескольких месяцев до двух лет. Использование химиотерапии и лучевой терапии несколько увеличивает этот срок, однако это считается незначительным прогрессом.
Астроцитома может быть мультифокальной, когда разные очаги ее роста отличаются разной степенью злокачественности. В этом случае диагноз ставится «глиоматоз головного мозга».
Стадии болезни
Традиционная классификация разделяет астроцитомы на три стадии злокачественности. К первой относят опухоли высокой дифференциации, в том числе пилоцитарные, субэпендимальные гигантоклеточные, полиморфные ксантоастроцитомы. Они медленно растут и хорошо лечатся хирургическим путем. На первых этапах развития такой астроцитомы лечение может не понадобиться. К ним относится всего десять процентов всех опухолей этого типа.
Вторая стадия злокачественности – это анапластические астроцитомы. Самые злокачественные опухоли – глиобластомы, относятся к третьей стадии. Опухоли данных типов особенно распространены. Они отличаются быстрым ростом. Глиобластомы у взрослых пациентов обычно располагаются в долях мозга височных и лобных.
Опухоль мозжечка
Если опухоль надотится в мозжечке, ее доброкачествненость намного выше, чем у опухоли больших полушарий. Астроцитома мозжечка возникает у детей от года до полутора лет. Ее границы, как правило, четкие, часто она формируется в форме кист. Растет узел медленно, проявляясь в виде атаксии, нарушении чувства равновесия, нистагма. В некоторых случаях уже в начале болезни фиксируется повышение внутричерепного давления.
Если опухоль удается убрать полностью, есть высокая вероятность длительной ремиссии и даже полного выздоровления. Прогноз в этом случае благоприятный.
Диагностика болезни
Астроцитома головного мозга
Основной способ диагностировать опухоль в головном мозге – выполнить компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). В процессе операции также используется МРТ: это помогает контролировать процесс удаления узлов.
Иногда астроцитома головного мозга диагностируется с привлечением дополнительного метода — магнитно-резонансной спектроскопии (МРС). Это дает возможность провести биохимический анализ тканей опухоли и выявить состояние новообразования.
Рецидивы опухолей головного мозга определяют при помощи позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ).
Лечение астроцитомы и прогноз
Астроцитома головного мозга лечится с использиванием хирургических, лучевых, химиотерапевтических и радиационных методов. В последнее время радиотерапия применяется все чаще – оно оказывает высокую степень эффективности.
Один из самых новых методов лечение онкологии головного мозга – радиохирургия. Опухоль растворяется при помощи специального луча, вскрывать черепную коробку при этом не требуется.
При первом обращении к врачу возраст астроцитомы оценивается в несколько недель или несколько месяцев.
После удаления узлов с низкой степенью злокачественности рецидивы наблюдаются редко, по прошествии нескольких лет.
style="display:inline-block;width:300px;height:250px"
data-ad-client="ca-pub-6667286237319125"
data-ad-slot="5736897066">
Комментариев нет:
Отправить комментарий