суббота, 6 февраля 2016 г.

Безрецептурный отпуск лекарств с марта 2009г





Отменен приказ, ограничивающий безрецептурный отпуск кодеиносодержащих


В соответствии с предписанием управления федеральной антимонопольной службы от 1 марта 2010г. министерство здравоохранения Красноярского края отменило приказ от 23 октября 2009 года, ограничивающий безрецептурный отпуск на территории края кодеиносодержащих препаратов.


Тема ограничения к свободному доступу кодеиносодержащих препаратов достаточно давно и широко обсуждается в медицинской среде. Тревогу специалистов вызывает тот факт, что в настоящее время наркозависимые люди (особенно молодежь и подростки) активно используют кодеинсодержащие препараты для изготовления дешевого наркотика. По оценке врачей-наркологов, прием подобных наркотических средств приводит к тяжелейшим, необратимым последствиям для здоровья и смерти. Привыкание к этому препарату наступает практически сразу. В интересах охраны здоровья населения, особенно, подрастающего поколения, минздрав издал приказ, ограничивающий отпуск этих лекарств. Специалисты министерства также учитывали, что в аптеках края имеется достаточно широкий ассортимент обезболивающих лекарств аналогичного действия, в которых нет кодеина, таким образом, ограничение не ущемляло интересы потребителей.


Именно поэтому инициатива краевого министерства здравоохранения вызвала широкий резонанс и одобрение на уровне депутатского корпуса, силовых структур, глав районов и руководителей лечебных учреждений Красноярского края, в частности письмо в поддержку этого решения было направлено в минздрав администрацией г. Норильска.


Губернатор Красноярского края Лев Кузнецов по инициативе краевого минздрава направил письма с просьбой включить кодеиносодержащие препараты в перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецепту, в минздравосоцразвития РФ, Роснаркоконтроль и полномочному представителю президента РФ в Сибирском Федеральном округе Анатолию Квашнину. Кроме того, эта инициатива края была одобрена другими субъектами федерации.


Для справки


По оценке врачей-наркологов, прием наркотических средств, получаемых из кодеиносодержащих препаратов, приводит к тяжелейшим, необратимым последствиям. Происходит быстрое истощение нейрогормональной и эндокринной систем организма. Пациенты выглядят намного старше своих лет. У них разрушаются зубы, ногти, волосы. Нарушается работа сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Ухудшается память, повышается утомляемость, сужается круг интересов. Применение данных средств ведет к депрессии, появлению галлюцинаций, бреду, попыткам самоубийства. Снижение иммунитета приводит к гнойному поражению кожи и внутренних органов, общему заражению крови. Повышается риск заражения ВИЧ-инфекцией и гепатитом.


Дополнительная информация в пресс-службе минздрава края по тел.211-40-70.



Проблема безрецептурного отпуска лекарств


Очень важно, чтобы часы работы аптеки были удобны для покупателей, которых она обслуживает, поэтому, если позволяет законодательство, то в некоторых аптеках целесообразно пересмотреть время ее работы с учетом интересов покупателей, что не обязательно требует увеличения общего времени работы аптеки.


В некоторых странах был предпринят ряд исследований с целью продемонстрировать пользу, которую может принести повышение наглядности представления безрецептурных лекарственных препаратов при выборе покупателем средств для самолечения, а также создание в аптеке комфортных для него условий.


Так, например, исследованием, проведенным в 1993-94 гг. во Франции, было охвачено около 100 аптек, 50 из которых были выбраны в качестве контрольных, а в 48 аптеках витрины оформлялись таким образом, чтобы потребитель мог легко различать отдельные группы лекарственных препаратов. Исследования проводили зимой в течение четырех месяцев. Для эксперимента были подобраны лекарственные препараты для облегчения таких симптомов, как повышенная утомляемость, кашель, боль в горле и общих проявлений простуды. Место для каждого лекарственного препарата в витрине определялось фармацевтом на основании его популярности на рынке.


Результаты оказались весьма впечатляющими: в контрольных аптеках рост продаж составил в среднем 3% в месяц, а в экспериментальных - 23%.


В некоторых европейских странах посетителям разрешается самостоятельно выбирать безрецептурные лекарственные препараты, выставленные на аптечных полках. Наиболее широко такая практика распространена в скандинавских странах (Швеции, Финляндии) и в несколько меньшей степени - в Великобритании. В этих странах покупатели имеют возможность самостоятельно выбрать лекарственные препараты, которые они намерены приобрести. Это не ограничивает влияния фармацевта на выбор потребителя, а облегчает их общение.


В Великобритании в 1993 г. (январь-март) был проведен эксперимент по изучению влияния возможности самостоятельного выбора потребителями безрецептурных препаратов, разрешенных для реализации через общую торговую сеть, на их продажу и отношения потребителей к этой форме торговли.


В исследовании приняли участие 42 аптеки, 14 из которых составляли контрольную группу, а в 28 аптеках лекарственные препараты данной категории потребитель мог выбирать самостоятельно. В экспериментальных аптеках наблюдался резкий рост продаж лекарственных препаратов этой категории, в среднем - на 12%.


Посетителями аптек были заполнены 910 опросных листов. 74% респондентов оценили возможность самостоятельного выбора как хорошую или очень хорошую идею, которая позволяет сэкономить как их собственное время, так и время врачей. 80% респондентов отметили, что при такой форме обслуживания они получили больше информации об имеющихся в аптеке лекарственных препаратах и предпочли бы и в дальнейшем покупать лекарства в такой аптеке.


В Германии насчитывается более 20 000 аптек, переоборудование которых повысило наглядность представления безрецептурных лекарственных средств. Такие аптеки удобней для потребителей: открытый доступ к препаратам облегчает возможность выбора, а в специально оборудованных местах при конфиденциальном разговоре потребитель может получить консультацию фармацевта.


Заключение


Учитывая современные экономические условия, складывающиеся в европейских странах, и возрастающие потребности потребителей, можно сделать вывод, что роль самостоятельного лечения в настоящее время растет. Это сопровождается повышением роли и квалификации фармацевтов. Для эффективной работы аптек в новых условиях они должны быть переоборудованы с учетом интересов потребителей.


Информация о безрецептурных лекарственных препаратах должна быть интересной и доступной для потребителя. Качественная реклама позволит ему определить возможные варианты лечения, а исчерпывающая информация на упаковке и в листке-вкладыше обеспечит эффективное и безопасное применение лекарственного средства.


Повышение наглядности представления безрецептурных лекарств в аптеках является естественной и оправданной тенденцией, которая в дальнейшем облегчит свободный доступ к лекарственным препаратам под контролем фармацевта. Потребитель должен иметь возможность самостоятельно рассмотреть лекарственный препарат перед покупкой. Свободный выбор укрепит доверие потребителя к фармацевту и лекарственному препарату. От этого доверия зависит рост популярности самолечения в будущем и возрастание в нем роли фармацевта.



Отменен приказ, ограничивающий отпуск кодеиносодержащих препаратов без рецепта


В соответствии с предписанием Управления Федеральной Антимонопольной службы от 01.03.2010г. министерство здравоохранения Красноярского края отменило приказ от 23.10.2009г. ограничивающий безрецептурный отпуск на территории края кодеиносодержащих препаратов.


Тема ограничения к свободному доступу кодеиносодержащих препаратов достаточно давно и широко обсуждается в медицинской среде. Тревогу специалистов вызывает тот факт, что в настоящее время наркозависимые люди (особенно молодежь и подростки) активно используют кодеинсодержащие препараты для изготовления дешевого наркотика. По оценке врачей-наркологов, прием подобных наркотических средств приводит к тяжелейшим, необратимым последствиям для здоровья и смерти. Привыкание к этому препарату наступает практически сразу. В интересах охраны здоровья населения, особенно, подрастающего поколения, Минздрав издал приказ, ограничивающий отпуск этих лекарств. Специалистами министерства также учитывалось и то, что в аптеках края имеется достаточно широкий ассортимент обезболивающих лекарств аналогичного действия, в которых нет кодеина, таким образом, ограничение не ущемляло интересы потребителей.


Именно поэтому инициатива краевого министерства здравоохранения вызвала широкий резонанс и одобрение на уровне депутатского корпуса, силовых структур, глав районов и руководителей лечебных учреждений Красноярского края, в частности письмо в поддержку этого решения было направлено в Минздрав администрацией г. Норильска.


Стоит отметить, что Губернатором Красноярского края Львом Кузнецовым по инициативе краевого Минздрава направлены письма, с просьбой включить кодеиносодержащие препараты в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецепту, в Минздравосоцразвития РФ, Роснаркоконтроль и Полномочному представителю Президента РФ в Сибирском Федеральном округе Анатолию Квашнину. Кроме того, эта инициатива края была одобрена другими субъектами федерации.


Для справки


По оценке врачей-наркологов, прием наркотических средств, получаемых из кодеиносодержащих препаратов, приводит к тяжелейшим, необратимым последствиям. Происходит быстрое истощение нейрогормональной и эндокринной систем организма. Пациенты выглядят намного старше своих лет. У них разрушаются зубы, ногти, волосы. Нарушается работа сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Ухудшается память, повышается утомляемость, сужается круг интересов. Применение данных средств ведет к депрессии, появлению галлюцинаций, бреду, попыткам самоубийства. Снижение иммунитета приводит к гнойному поражению кожи и внутренних органов, общему заражению крови. Повышается риск заражения ВИЧ-инфекцией и гепатитом.



Обезболить по-тихому


Минздрав не спешит оповестить аптеки об отмене запрета на кодеинсодержащие препараты


Краевой минздрав отменил незаконный запрет на безрецептурный отпуск кодеинсодержащих препаратов. Правда, до аптек эту информацию так и не довели. И теперь уже они могут непроизвольно стать нарушителями закона.


Рецепт вне закона


Впервые о запрете безрецептурного отпуска кодеинсодержащих препаратов в Красноярском крае заговорили во второй декаде января этого года. Однако приказ министерства здравоохранения Красноярского края 465-орг был подписан еще 23 октября 2009 года. По рассказам игроков рынка, именно тогда в аптеках края и появилось объявление, содержание которого ясно давало понять: отпуск лекарств на основе кодеина отныне осуществляется только по рецептам врача. Под рецептурное табу попали «брендовые» «Нурофен плюс», «Тетралгин», «Пенталгин Н», «Солпадеин» — всего 12 препаратов.


В тот момент свое решение министерство мотивировало тем, что кодеинсодержащие препараты пользуются большим спросом у наркоманов, которые готовят из них так называемый фармнаркотик, и в течение последних 2 лет в адрес министерства не раз поступали обращения с просьбами принять меры по регулированию отпуска кодеинсодержащих таблеток. Об этом говорили и в Госнаркоконтроле. Да и вообще многие эксперты рынка уверяли, что действия краевого минздрава есть не что иное, как продолжение затянувшейся дискуссии о пересмотре перечня свободно отпускаемых препаратов.


На поверку же оказалось, что действия краевых чиновников от медицины противоречат федеральному законодательству: пересматривать перечень безрецептурного отпуска лекарств — привилегия федеральной власти, а никак не региональной.


Именно поэтому Управление федеральной антимонопольной службы по Красноярскому краю возбудило дело по факту незаконного ограничения рыночного пространства, итогом которого стало заседание комиссии УФАС. Оно состоялось 1 марта этого года. Решение комиссии однозначно — приказ 465-орг незаконен и должен быть отменен. Соответствующее предписание было выдано минздраву.


Аптечное неведение


Чиновники от медицины не стали искушать судьбу. Как сообщил «ВК» заместитель руководителя краевого антимонопольного ведомства Олег Харченко, еще в пятницу был издан приказ об отмене ограничения на безрецептурный отпуск кодеинсодержащих препаратов.


По сути, это означает еще и то, что теперь любые отказы в отпуске кодеинсодержащих препаратов в аптеках станут незаконными. То есть совсем. Правда, пострадают не медицинские чиновники, а сами аптеки, так как теперь именно они будут «ограничивать доступ на рынок».


— Именно против них УФАС будет возбуждать дела, — заявил Харченко.


Меж тем в большинстве аптек города купить препараты, содержащие кодеин, без рецепта по-прежнему нельзя — аптекари отказываются продавать их.


— Мы знаем, что запрет отменили, — рассказали «ВК» в одной из аптек на правах анонимности, — но пока мы не получим официального уведомления об этом — кодеинсодержащие препараты в свободную продажу не пустим. А такого уведомления у нас, как вы понимаете, нет. И так по всему рынку. Рисковать никто не хочет. Все ждут официального разрешения.


По предписанию УФАС министерство здравоохранения должно в течение десяти дней с момента отмены ограничивающего приказа (в пресс-службе министерства затруднились назвать точную дату отмены, оперируя исключительно датой выдачи предписания УФАС — 1 марта 2009 года) уведомить всех игроков рынка об этом.


— Мы разместили информацию на нашем сайте, — заявили в пресс-службе министерства здравоохранения, — тем самым уведомив игроков рынка.


Является ли это достаточным для уведомления, выяснить не удалось. В министерстве считают, что да. Однако эффективность, а точнее неэффективность такого способа оповещения сомнений не вызывает — аптеки как не отпускали без рецепта кодеинсодержащие препараты, так и не отпускают.


Меж тем теперь именно они могут быть признаны виновными в ограничении доступа на рынок с соответствующими последствиями. Жителям же придется еще раз запастись терпением и записываться на прием для получения ненужного уже рецепта.


Глеб Панфилов, «Вечерний Красноярск», №9 (250)








style="display:inline-block;width:300px;height:250px"
data-ad-client="ca-pub-6667286237319125"
data-ad-slot="5736897066">

Комментариев нет:

Отправить комментарий