вторник, 7 марта 2017 г.

Болит кость что делать





Причины и лечение боли в костях и суставах руки


В сжатой в кулак руке лучше всего заметны суставы. Поскольку очень мало окружающих и защищающих их тканей, повредить эти соединения костей пальцев легко ударом, особенно когда они сжаты. Другие причины боли в костях руки связаны с заболеваниями и их тяжелыми осложнениями.


Кости руки


Рука человека состоит из 27 костей кисти, 2 предплечья, 1 плеча и 2 плечевого пояса. Кости запястья в каждой руке распределены так:


Это делает кисть одной из самых гибких частей тела.


Каждый палец состоит из 3 костей (проксимальной, средней и дистальной фаланги), кроме большого. Он из 2 костей.


Почему болят кости в руке


Преимущественно боль появляется в результате травмы от воздействия жесткого предмета. Дискомфорт в суставах возникает по причине чрезмерного использования руки и пальцев, что приводит к деформации мышц, сухожилий и соединений костей. Провести различие между болью в кости и суставе удается не всегда, поэтому их состояние рассматривается вместе.


Травмы конечности


Травмы сустава возникают из-за следующих факторов:

  • Удар.

  • Прокол.

  • Выворачивание.

  • Чрезмерное использование.


В большинстве случаев это вызывает воспаление мягких тканей, а сама кость повреждается редко. Мышцы и сухожилия становятся напряженными, связки в травмированной области растягиваются или даже рвутся. От очень жесткого удара кость повреждается или даже ломается. Стресс переломы — крошечные трещины в кости. Появляются они, когда ткани не в состоянии выдержать приложенное к ним усилие.


Мы не задумываемся о том, но боль в запястья возникает от долгих часов работы с мышью компьютера, манипулировании мобильным телефоном или игровым видео контроллером на нем. Это связано с синдромом запястного канала, но чрезмерная нагрузка на кисть также влияет на суставы. Мышечные спазмы и тендинит (воспаление сухожилия) затрагивает тыльную сторону руки и распространяется на пальцы. Это происходит из-за спортивных травм и при злоупотреблении манипуляциями с конечностями.


Другие причины травм — воздействие агрессивных химикатов, ожоги и укусы насекомых — влияют на поверхностные ткани, кожу и то что под ней, а не на кости или суставы.


Затрагивает кости, суставы и подкожные ткани, покрывающие их. Заражение без травм с повреждением кожи, когда микробы, в частности, бактерий, могут попасть внутрь, бывает редко. Иногда микробы циркулируют с кровью и достигают костей. Заражение их и прилегающих к ним областей затем принимает форму:



  • Септического артрита — инфекции суставов.

  • Остеомиелита — инфекции кости.

  • Целлюлита — инфекции подкожной клетчатки.

  • Импетиго или рожистого воспаления — инфекции кожи.


В большинстве этих случаев заражение происходит бактериями, живущими на коже (из ее нормальной флоры), стрептококковым эпидермальным стафилококком.

В и вокруг костей возникают не связанные с инфекцией или травмой заболевания. Иногда они развиваются после повреждения тканей или инфекции, но происходят и спонтанно. Говоря о последнем случае, это может быть связано с другими процессами, аутоиммунными заболеваниями, когда иммунная система нападает на ткани собственного организма, вызывая тем самым воспаление.


Кости, мышцы, сухожилия и суставы являются основными структурами руки. Большинство заболеваний конечности влияют на многие из этих структур.



  • Миозит — воспаление мышц, не связанное с травмой. Это причина существенной мышечной боли.

  • Тендинит — воспаление мышечных сухожилий, фиксирующих мышцы к костям. Сухожилия с тыльной стороной ладони нередко воспаляются при чрезмерном использовании руки.

  • Остеоартрит — износ и повреждение хряща на концах костей в суставе.

  • Подагра — накопление в суставах кристаллов уратов, в результате чего соединения воспаляются.

  • Ревматоидный артрит — воспаление суставов вследствие воздействия иммунной системы, атакующей хрящевые оболочки костей.

  • Периферическая нейропатия — заболевание нерва в конечностях, вызывающее боль в пораженной области без травм и воспаления других тканей.


Болезнь кожи


Причиной боли становятся проблемы с кожей над суставом. Одни кожные заболевания видны, о других свидетельствуют менее явные симптомы, боль и зуд. Кожа при этом выглядит здоровой.


Распространенные повреждения кожи связанные с травмой:



  • Ссадины.

  • Рваные раны.

  • Волдыри.

  • Ожоги.


Повреждения кожи связанные с заболеваниями:



  • Изъязвления (открытые раны) из-за тяжелых травм, инфекций и заболеваний, псориаза, аллергии и раздражающего дерматита.

  • Инфекции — целлюлит, рожистое воспаление, фасциит, импетиго.

  • Дерматомиозит.

  • Ревматоидный артрит.


Часть этих заболеваний боль не вызывают, но нарушенный кожный покров склонен к травмам и инфекции, которые затем приводят к болезненности.

Другие болезни


На костях и суставах рук также сказываются системные заболевания. Это так не всегда, но необходимо учитывать их как возможную причину. Заболевания, которые влияют на весь организм, вызывающие боль в суставах:



  • Сахарный диабет — диабетическая нейропатия и синдром Шарко-Мари-Тута.

  • Опухоли в руке — либо доброкачественные (не раковые), либо злокачественные (раковые).

  • Болезнь периферических артерий, их сужение в верхней конечности. Состояние приводит к острой ишемии руки, если артерия в ней вдруг блокируется сгустком крови.

  • Сгустки крови также возникают при кровопускании.

  • Лимфангит — воспаление лимфатических сосудов, влияющее на лимфодренаж.

  • Болезнь Рейно, внезапное сужение крошечных кровеносных сосудов в руке.

  • Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), закупорка сосудов, снабжающих руку кровью.

  • Васкулит — воспаление кровеносных сосудов.


Лечение боли в костях руки


Причину боли необходимо выявлять и лечить руку соответственно. Поскольку большинство случаев боли бывает из-за травмы, чрезмерного напряжения, облегчение дает простой отдых конечности. Врач изучает руку, направляет на анализы, рентген и диагностирует причину дискомфортного состояния. Облегчить острую боль в костях рук помогут следующие меры:



  1. Избегайте мероприятий, требующих интенсивных движений рук.

  2. Держите руку в естественном положении.

  3. При необходимости используйте шину для ладони или запястья.

  4. По совету врача или физиотерапевта применяйте терапию тепла и холода.

  5. Противовоспалительные лекарства и обезболивающие только по назначению врача.

  6. Старайтесь через каждый час ручной активности делать короткие перерывы минут по 15.

  7. Практикуйте упражнения для рук, предложенные физиотерапевтом.


Упражнения на растяжку для предотвращения напряжения мышц и сухожилий целесообразно выполнять, предварительно проконсультировавшись с врачом или физиотерапевтом.



По каким причинам болят кости рук и ног и самое эффективное лечение


Боли в костях – одна из наиболее частых причин, из–за которых люди вынуждены обращаться к специалистам. Но если болят кости рук и ног, то необходимо срочно направиться в лечебное учреждение для выявления причин и назначения лечения, так как вероятно произошло заболевание костной ткани конечностей. Характер самой боли может быть разным: от ломоты до выкручиваний. Иногда боли настолько сильные, что человек превращается в инвалида. Причин этому много, еще больше форм проявлений каждого из заболеваний. Именно поэтому все болезни объединили в огромную группу ревматических, имеющих схожие признаки, но разную этиологию и патогенез.


Определить почему болят кости рук и ног и подсказать что делать могут только следующие специалисты:


Самостоятельно невозможно установить причину – как и самостоятельным лечением устранить боли в костях рук или ног. Также невозможно самому диагностировать болезнь, поскольку схожую симптоматику могут иметь несколько разных заболеваний. Поэтому необходимо обследование и консультация врача.


Содержание статьи


Причины боли костей конечностей


Для рождения боли в костях рук и ног существует много причин, но основные из них:



  • перенапряжение, усталость;

  • реакция на погодные условия;

  • опухоль кости;

  • заболевания крови;

  • инфекционные заболевания;

  • обменно–дегенеративные изменения.


Опухоль проявляет себя сначала в виде незначительных болей во время движений руками или ногами, а также при активной нагрузке. Если опухоль локальна и процесс не пошел дальше, вовлекая другие органы, то дополнительных признаков не будет.


При карциноме боли достигают апогея, если сама опухоль находится в костях. Иногда раковое образование локализуется на внутреннем органе, но отбрасывает метастазы на саму костную ткань. Это также вызывает боли в конечностях.


При поражении красного костного мозга также может возникать сильная боль как в конечностях, так и в позвоночнике. В основном поражение костного мозга выражается в следующих заболеваниях:



  • Острый лейкоз. Болезнь проявляет себя неопределенными болями в разных частях скелета, которые появляются неожиданно и хаотично. Отмечается вялость, небольшая температура, увеличение селезенки.

  • Хронический миелолейкоз. Болезненность пораженных частей скелета в сочетании с частыми инфекциями любого вида. Внешне у больного растет живот, что обусловлено увеличением таких органов как печень.

  • Миеломная болезнь – карцинома костного мозга. Расположение карциномы может быть в любой части скелета. Проявляется сильными болями в костях. Если поражен позвоночник, то сильная боль будет в конечностях (руках и ногах): мучительная и слабо купируемая.

  • Остеомиелит – острое гнойное воспаление кости и костного мозга. В отличие от других заболеваний проявляется дополнительными признаками:

    • высокая температура;

    • полная недееспособность больной конечности;

    • ухудшение общего самочувствия из–за отравления организма инфекцией;

    • место воспаления припухает, краснеет, температурит местно.




Если воспалительный процесс перешел в хронику, временами будет образовываться значительный свищ с выделениями.


Помимо перечисленных заболеваний, есть еще ряд причин для болей в костях рук и ног:



  1. Атеросклероз.

  2. Бурсит.

  3. Шпоры в пятках.

  4. Сосудистые нарушения.

  5. Суставные заболевания.


Диагностика


Визуальный осмотр не позволяет установить диагноз в таких случаях. Требуется тщательное обследование, в частности, рентгенография. Она позволит определить структуру кости и выявить патологии. Дополнительно может быть назначена МРТ, если ситуация сложная или неоднозначная, назначается томография. Обязательно сдавать кровь на общий анализ и биохимию, особенно при подозрении на инфекционное поражение.


Эффективные методы лечения


В качестве временной помощи используются согревающие мази: Диклофенак, Фастум, Финалгон. Купировать болевые состояния помогают препараты группы НВПС или обезболивающие: Кетонал, Кеторол. На основе этих же лекарств существуют крема и гели, способные облегчить состояние и устранять незначительные воспаления.


Но для полномасштабного лечения при болях костей рук и ног необходима консультация врача и установление точного диагноза. Так, при обнаружении опухоли, если это не карцинома, лечение только симптоматическое, направленное на снижение болей. При злокачественности обычно назначается операция, особенно если уже поражена значительная область.


Лечение при заболеваниях крови, например, при лейкозе, чаще основано на экспериментальной медицине. Для примера, Интерферон альфа – инновация в лечение рака крови, позволяет продлить жизнь. Ранние стадии заболеваний крови имеют положительный прогноз при лечении химиотерапией.


Инфекционные заболевания нуждаются в комбинированной терапии. Обязательно назначаются противовоспалительные препараты, антибиотики. Эффективны физиопроцедуры и умеренная нагрузка. На время лечения пораженная конечность должна быть в полном покое, иногда для этого используют фиксатор.


Лечение народными средствами


Домашняя помощь и лечение народными средствами эффективно и целесообразно только при неопасных состояниях, например, когда кости рук и ног болят от усталости или ушиба. Здесь полезно делать ванночки на основе отваров ромашки и коры дуба. Усталость в конечностях хорошо снимает массаж стоп и рук, прохладная ванна для ног. При наличии отечности нижних конечностей на фоне болезненности надо создать условия для оттока крови от стоп: сделать возвышенность и положить ноги. Ломота и боль в ногах пройдут быстро.


Эффективно действует для снятия болей такое средство как Лошадиный гель на основе камфоры и ментола. Его охлаждающий эффект снимает боль, а последующее разогревание уменьшает воспаление. Важное условие: применять гель длительно, не менее месяца при значительных болях.


Профилактика боли костей конечностей


Осуществление профилактики возникновения болей в костях рук и ног сводится к соблюдению несложных правил:



  1. Ношение удобной и качественной обуви.

  2. Слежение за собственным весом.

  3. Обязательное движение.

  4. Употребление кальция, исключение солей по максимуму.

  5. Умеренная нагрузка при физических занятиях.

  6. Правильное питание.

  7. Своевременное обращение к специалисту.



Боли и их причины по алфавиту:


боль в костях


Боль в костях и суставах может быть связана с множеством причин: инфекция, обменные нарушения, юношеский эпифизиолиз, аваскулярный некроз кости, аллергия и пр. В настоящее время заболевания костей и суставов объединены в единую группу ревматических болезней, которая представлена большим количеством нозологических форм (более 100 наименований), объединяющих болезни воспалительного и дистрофического характера. Комитетом экспертов ВОЗ 2000-2010 годы объявлены десятилетием заболеваний костей и суставов.


При каких заболеваниях возникает боль в костях:


Основные причины боли в костях:


1. Боль в костях (оссалгии) и суставах могут быть связаны с перетренированностью при занятиях спортом, со сменой погодных условий или с какой-либо другой причиной.


2. Опухоли костей. для которых самый характерный симптомы – боль в костях. В большинстве случаев со временем симптомы постепенно становятся более тяжёлыми. Первоначально боль в костях может присутствовать либо ночью, либо во время деятельности. В зависимости от скорости роста опухоли, у больных могут быть симптомы в течение нескольких недель, месяцев или лет, прежде чем они обращаются за медицинской помощью. В некоторых случаях, опухоль может ощущаться как на кости, так и в тканях вокруг кости. Это наиболее характерно для гистиоцитомы или фибросаркомы, но может сопровождать и другие опухоли костей. Кости могут ослабевать вследствие наличия опухоли, что приводит к переломам после незначительных травм или вовсе без них, а также от простой опоры на пораженные кости. Могут быть такие симптомы, как лихорадка, озноб, ночное потоотделение и потеря веса, но они менее распространенны. Эти общие симптомы появляются после распространения опухоли в другие ткани организма.


3. Боль в костях нередко является признаком болезни системы крови. Болезненные ощущения могут возникать спонтанно, но обязательно выявляются при поколачивании по кости. Данные проявления характерны при заболеваниях костного мозга, остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, эритремии, миеломной болезни.


- Миеломная болезнь - злокачественная опухоль костного мозга. Избирательная локализация: позвоночник, плоские кости, кости таза, ребра. Мужчины болеют чаще в возрасте 50-70 лет. Характерен длительный бессимптомный период (5-10-15 лет), после чего увеличивается СОЭ, наблюдается протеинурия, парапротеинемия.


Для миеломной болезни характерны: мучительная боль в костях, патологические переломы, компрессионные переломы позвонков (хр радикулиты, сдавление спинного мозга), гиперкальциемия.


- Для острого лейкоза характерны: общая слабость, утомляемоять, неопределенная боль в костях, непостоянный субфебрилитет, увеличение периферических лимфатических узлов, селезенки.


- Для хронического миелолейкоза характерны следующие симптомы: слабость, боль в котях, потливость, увеличены печень и селезенка, осложнение инфекционными процессами.


- Для лимфомы Ходжкина характерны: безболезненные увеличенные лимфатические узлы шеи, подмышек или паха; сохраняющаяся лихорадка; чувство усталости; необъяснимая потеря веса; зуд кожи и сыпь;


небольшие участки кожи; боль в костях; опухоль в брюшной полости; увеличенная печень или селезенка.


4. Злокачественные опухоли:


- Для меланомы характерны: изменения кожи, изменения бородавок, выпуклости на коже, в том числе изменения размеров, формы, цвета и текстуры, кровотечения.


- Боль в костях и суставах может быть в результате проводимого лечения рака груди и приема медикаментов, источником которой является не опухоль, либо в результате метастатического распространения рака на костную ткань.


5. Инфекционные болезни:


- Боль в костях голеней особенно сильна при сифилисе и беспокоит больных обычно по ночам.


- Боль в костях голеней, сочетающаяся с приступами интермиттирующей лихорадки, ознобом, обильным потоотделением, патогномонична для волынской лихорадки, получившей также название тибиалгической, 5-дневной или окопной лихорадки, передаваемой платяными вшами.


- При хронической форме доброкачественного лимфоретикулеза (болезнь кошачьих царапин) возможна скальпирующая головная боль, наблюдается также боль у мест прикрепления сухожилий к костям, боль в ушных раковинах, иногда - перихондрит и хондрит.


- Боль в костях характерна для туберкулеза костей чаще локализуется в позвонках и является, как правило, результатом диссеминации туберкулезной инфекции из старых очагов, чаще легких.


- Остеомиелит носит гематогенный характер, сопровождается лихорадкой, болями в костях, изменениями в крови (анемия, нейтрофильный лейкоцитоз). Подозрение на остеомиелит может базироваться на анамнестических указаниях на травматические эпизоды, предшествующие развитию клинической симптоматики.


6. Метаболические болезни костей - это всегда результат нарушений образования или резорбции костной ткани, что приводит к главному симптому – боли в костях. Возможные причины этих нарушений:


- Дефицит минеральных веществ в пище, нарушение их всасывания в кишечнике либо нарушение их захвата костной тканью.


- Дефицит или нарушения метаболизма витамина D.


Боль в костях ног при ходьбе и в спине может быть признаком остеомалации (размягчения костей) - нехватки витамина Д, которая ослабляет кости и иногда может быть ошибочно принята за остеопороз. Даже если в вашем организме имеется достаточное количество кальция, ему необходим витамин Д для того, чтобы строить кости или поддерживать их состояние. Возникновение дефицита витамина Д наиболее вероятно у людей, которые потребляют мало молока, страдают заболеваниями почек, печени или сахарным диабетом, принимают противосудорожные препараты или редко бывают на солнце.


Дефицит тиамина, или витамина B1, сопровождается, наряду с прочими симптомами, ощущением жжения и покалывания в ступнях и икрах и мышечными судорогами в ногах. Причина этих болей состоит в том, что без тиамина нервы в ступнях ног и кистях рук начинают разрушаться и в конце концов могут погибнуть. При недостатке других витаминов группы В в нервах могут возникать ложные болезненные «вспышки» и боль при сдавливании прилегающими сухожилиями или костями.


Безусловно, эти же заболевания нервов могут быть вызваны другими причинами, в первую очередь, злоупотреблением алкоголем, диабетом и однообразными движениями. Однако некоторые врачи считают, что даже в том случае, когда проблема не связана с недостаточным питанием, некоторые поливитамины группы В могут быть полезны.


- Избыточная секреция паратгормона, Т3 или кортизола.


Паратиреоидная остеодистрофия, генерализованная остеодистрофия, генерализованная фиброзная кистовидная остеодистрофия. Гормональноактивная опухоль околощитовидной железы, вызывающая дистрофию костной ткани. В основе поражения костей лежит дистрофический процесс, связанный с нарушением минерального обмена. Эти изменения исчезают после удаления опухоли околощитовидной железы. Болеют женщины в возрасте 30-40 лет. Опухоль развивается в одной из околощитовидных желез, нередко имеет атипичную локализацию (за грудиной). Гормональная активность аденом разная, что обусловливает различную интенсивность проявления заболевания. В ранних стадиях отмечают неопределенную боль в костях, мышечную слабость, повышенную утомляемость, головную боль. Позднее наблюдают потерю аппетита, тошноту, боль в животе, могут быть упорные поносы. Иногда на первом плане симптомы почечнокаменной болезни. Обнаруживаются различные деформации костей: утолщения, бугристости или искривления, которые приводят к укорочению конечности и хромоте. В некоторых случаях клинические проявления начинаются с патологического перелома. Последующие переломы могут протекать безболезненно.


- Действие лекарственных средств, в том числе гормонов.


- Длительная обездвиженность либо недостаточная физическая активность, замедляющие образование костной ткани.


- Возрастное угнетение функции остеобластов.


- Врожденные нарушения синтеза коллагена.


Болезнь Педжета (деформирующий остит) характеризуется локальными поражениями скелета и обусловлена нарушениями ремоделирования костной тани. При этом происходит усиленная резорбция остеокластами и компенсаторное повышенное образование новой костной ткани. Процессы резорбции и новообразования приводят к нарушению архитектоники костной ткани. Основными клиническими проявлениями болезни Педжета являются следующие:


- боль в пораженных костях;


- костные деформации (нижние конечности, позвоночник);


- вторичный остеоартроз;


- переломы;


- неврологические нарушения (компрессионные нейропатии, глухота, головокружение);


- рентгенологические признаки (перестройка костного рисунка, деформации, утолщение пораженных отделов костей);


- повышение активности щелочной фосфатазы в крови.



Боль в костях - основные причины и методы диагностики


Боли в костях и суставах – жалоба, которую часто можно услышать от пациента на приеме у травматолога, ортопеда, терапевта, хирурга, ревматолога. Основными общими причинами данного заболевания являются следующие состояния:



  • Банальная перетренированность во время занятий спортом. Если опорно-двигательный аппарат часто испытывает сильные перегрузки, то боль в костях, суставах и мышцах – вполне закономерное явление.

  • Травмы. Встречаются ушибы, трещины, переломы костей, вывихи.

  • Опухоли костей. Это могут быть опухолевые новообразования, которые растут из самой кости, либо боли в костях при метастазах из других областей.

  • Заболевания системы крови. Как известно, в отдельных костях находится главный кроветворный орган человеческого тела – красный костный мозг. При его поражениях отмечаются боли в костях.

  • Воспалительные и инфекционные заболевания. Самая тяжелая гнойно-воспалительная патология костной ткани – гематогенный остеомиелит. Костные боли отмечаются при сифилисе и туберкулезе. Да и при обычной простуде кости и мышцы часто болят из-за того, что вирус попадает в кровь, и разносится ко всем тканям и органам.

  • Обменные и дегенеративные заболевания. например, остеопороз, при котором происходит разрушение костной ткани.


Боли в костях при перетренированности


После интенсивных физических нагрузок возникают боли в суставах. костях и мышцах. Они беспокоят пациента по ночам или в те моменты, когда он напрягает те или иные группы мышц, совершает те или иные движения. Особенно часто беспокоят подобные боли в костях ног, потому что нижние конечности всегда подвергаются наиболее интенсивным нагрузкам.


Подобные болевые ощущения устраняются достаточно быстро. Необходим полноценный отдых, покой перетруженной конечности, можно использовать обезболивающие и согревающие мази для спортсменов.


Если боли в костях не проходят в течение длительного времени, то нужно обратиться к врачу.


Боль в костях при травмах


При травме кости возникает сильная острая боль, степень выраженности которой зависит от тяжести повреждения. При ушибе она минимальна, а при переломе очень сильна. Другие симптомы . которые при этом имеют место:



  • нарушение движений в поврежденной области тела;

  • припухлость, отек ;

  • подкожная гематома (синяк);

  • при открытой травме отмечается кровотечение .


Чаще всего возникают травмы и боль в костях рук и ног. Распространены и черепно-мозговые травмы, которые сопровождаются характерными симптомами (потеря сознания. тошнота, рвота, головная боль. головокружение). При переломах ребер и грудины отмечается боль в костях грудной клетки.


Если имеется подозрение на то, что боль в кости связана с переломом. то нужно немедленно зафиксировать поврежденную часть тела и отправить пострадавшего в травмпункт. Также можно ввести обезболивающие лекарственные препараты .


Не всегда опухолевый процесс в костях сопровождается болями. Это характерно в основном для таких разновидностей опухолей, как фибросаркома и гистиоцитома. Сначала болевые ощущения беспокоят во время интенсивной работы, или по ночам. Затем они становятся настолько сильными, что человек уже не может опираться на пораженную конечность. Кость становится хрупкой, она легко ломается даже при очень слабых нагрузках. Отмечается деформация (если кость скрыта под большим количеством мышц, то это не заметно). Для опухолей костей, как и других злокачественных новообразований, характерны такие проявления, как постоянная слабость, недомогание, потеря веса. длительное повышение температуры тела в пределах 37 o С.


Метастазы в костях из опухолей, расположенных в других органах, проявляются примерно аналогичным образом. Кроме того, имеются признаки, которые характерны для основной опухоли.


Иногда костные боли провоцируют препараты, которые используют для лечения рака. Вообще, боли в костях после проведенной химиотерапии – распространенное явление.


Заболевания системы крови


Боли в костях таза, грудине, позвонках, ребрах, эпифизах (концах) костей рук и ног могут быть обусловлены заболеваниями крови и кроветворной системы, при которых поражается красный костный мозг :


1. Миеломная болезнь – злокачественное поражение красного костного мозга, при котором отмечается мучительная боль в костях позвоночника. таза, в ребрах. Кости становятся хрупкими, и особенно негативно это сказывается на состоянии позвонков, потому что они испытывают наибольшие механические нагрузки: отмечаются компрессионные переломы (в результате сжатия позвоночника вдоль вертикальной оси), защемления нервных корешков и стволов.


2. Острый лейкоз проявляется в виде ноющих непонятных болей в разных костях. Пациент отмечает вялость, слабость, длительное небольшое повышение температуры тела. Увеличиваются лимфатические узлы, а во время обследования врач выявит еще и увеличение селезенки.


3. При хроническом миелолейкозе боли в костях сочетаются с постоянными инфекциями. увеличением размеров печени и селезенки (внешне это проявляется в увеличении размеров живота), повышенной потливостью .


Боли в костях при инфекционных и воспалительных заболеваниях


Остеомиелит – это гнойное воспаление костного мозга и самой кости, которое проявляется в виде острых сильных болей в костях и других симптомов:



  • повышение температуры тела до очень высоких показателей;

  • резкое нарушение функции пораженной конечности: человек не может опереться на больную ногу и работать больной рукой;

  • резкое ухудшение общего состояния, связанное с тем, что в кровь попадают токсины и болезнетворные микроорганизмы;

  • припухлость, покраснение, резкая болезненность пораженной части тела;

  • при хроническом остеомиелите образуется свищ, из которого постоянно выделяется гной.


Боли в костях при гриппе возникают из-за того, что вирус попадает в кровь и начинает поражать все ткани и органы. Этот симптом проходит сразу же после того, как нормализуется общее состояние пациента.


Боли в костях при нарушениях обмена веществ и гормональных


заболеваниях

Боль в костях и их повышенная ломкость могут стать следствием банальной нехватки в организме кальция и других веществ. Например, это отмечается при строгой веганской диете .


Основными заболеваниями обмена веществ и желез внутренней секреции, при которых отмечаются боли в костях, являются:



  • Гиповитаминоз витамина D в результате редкого пребывания на солнце, патологий печени, почек. сахарного диабета .

  • Гиповитаминоз витамина B 1. при нехватке этого витамина начинается разрушение находящихся на периферии нервных окончаний, что проявляется в виде болей и чувства жжения в костях голеней и стоп, в мышцах.

  • Избыточная выработка паратгормона (гормона паращитовидных желез), гормонов щитовидной железы и коры надпочечников .

  • Если пациент длительное время обездвижен (при тяжелых травмах, инсультах. нахождении в коме и пр.), то образование костной ткани замедляется.

  • Костные боли и повышенная ломкость бывают вызваны применением некоторых лекарственных препаратов, например, гормональных.

  • Врожденные нарушения обмена веществ, в результате которых процессы образования костной ткани неполноценны или протекают медленнее.


Боли в отдельных костях тела


Ниже мы рассмотрим патологические процессы, которые являются наиболее распространенными причинами болей в различных костях.


На скелет нижних конечностей всегда приходятся повышенные нагрузки: во время ходьбы и стояния на них действует весь вес тела человека. Поэтому боли в костях ног наиболее распространены при чрезмерных физических нагрузках и обменных заболеваниях (таких, как остеопороз. болезни паращитовидных желез и пр.).


При облитерирующем атеросклерозе отмечаются костные боли в бедре, голени и стопе, которые связаны нарушением кровообращения в артериях. Это заболевание приводит к болям в мышцах и костях ног у мужчин. Заболевание сопровождается такими симптомами, как:



  • перемежающаяся хромота;

  • во время длительной ходьбы возникают сильные боли в костях и мышцах голеней и стоп, которые проходят после короткого отдыха;

  • кожа ног приобретает бледный, а затем синюшный оттенок;

  • отмечаются неприятные ощущения в виде покалываний, чувства "ползания мурашек".


Лечением болей в костях при облитерирующем атеросклерозе занимается терапевт. сосудистый хирург.


Боли в бедренной кости


Наиболее распространенными причинами боли в бедренной кости являются:


1. Артроз (связанный с преждевременным изнашиванием) тазобедренного сустава. При этом отмечаются ноющие боли в самом суставе и костях ноги.


2. Асептический некроз головки бедренной кости характеризуется практически полным рассасыванием проксимального (ближайшего к телу) конца, который образует тазобедренный сустав. Это состояние сопровождается сильными болями и выраженными нарушениями функции нижних конечностей.


Боли в костях голеней


Боли в костях голеней бывают вызваны следующими специфическими причинами:



  • Ночные боли весьма характерны для сифилиса. Если вас беспокоит данный симптом в сочетании с другими проявлениями инфекций, передающихся половым путем, то нужно как можно скорее посетить дерматовенеролога.

  • Болезнь Осгуд-Шлаттера. В верхней части большеберцовой кости, спереди под кожей находится возвышение, к которому прикрепляются мышцы – так называемая бугристость большеберцовой кости. Иногда у подростков в результате слишком медленного роста сосудов эта бугристость лишается кровоснабжения и рассасывается. В этом состоянии нет ничего страшного, но оно сопровождается сильными болями в костях голени. Патология лечится в поликлинике врачом-ортопедом. Назначают физиотерапию. Когда рассасывание бугристости большеберцовой кости заканчивается, симптомы полностью проходят.

  • У людей старшего возраста боли в костях голени часто связаны с сосудистыми и нервными расстройствами. К ним приводят такие заболевания, как варикозная болезнь. уже упомянутый выше облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит (встречается у курильщиков), полиневрит. Общим симптомом для этих патологий, помимо костных болей, является перемежающаяся хромота.

  • Так как мышцы голени интенсивно работают во время ходьбы и бега, часто встречаются надрывы и воспаления в сухожилиях. Они имитируют боли в костях голени.

  • Из травм костей голени часто встречаются скрученные переломы большеберцовой кости, лодыжек.

  • Относительно редко в настоящее время встречается боль в костях голени, вызванная волынской лихорадкой – инфекцией, которая распространяется платяными вшами. При этом сильно повышается температура тела, возникает озноб. повышенная потливость.


Боли в костях стопы


Одна из самых распространенных причин болей в костях, суставах и мышцах стопы – плоскостопие. Чем сильнее выражено нарушение формы свода стопы, тем сильнее нарушения взаиморасположения костей, натяжение связок, напряжение мышц. Болевые ощущения, как правило, возникают во время физических нагрузок.


Также боли в костях стопы нередко возникают при следующих заболеваниях:



  • Так же, как и боли в голенях, они бывают вызваны сосудистыми и нервными нарушениями, особенно у людей старшего возраста.

  • Боль в головках плюсневых костей носит название метатарзалгии. Она возникает преимущественно у людей старшего возраста, и связана с тем, что истончается подкожный слой жира, который защищает головки плюсневых костей от чрезмерного давления во время ходьбы.

  • Боль в 5-й плюсневой кости нередко является следствием ее травм, которые имеют место относительно часто.

  • Боли в костях стоп бывают связаны с поражением соседних анатомических структур: суставных сумок (воспалительный процесс – бурсит. часто приводит к болям в первой плюсневой кости и костях большого пальца стопы), связок (лигаментиты и лигаментозы), суставов (артриты).

  • Наиболее распространенная причина болей в пяточной кости – пяточная шпора. Это заболевание, при котором происходит обызвествление той части подошвенной фасции, которая прикрепляется к пяточной кости. Проявляется сильными болями во время ходьбы.


Тазовые кости


Боли в костях таза возникают в результате общих причин, которые были перечислены в начале этой статьи. Часто они являются следствием слишком интенсивных физических нагрузок, болезней системы крови и инфекций.


Характерны боли в костях таза во время беременности. В большинстве случаев это бывает связано с тем, что матка с плодом увеличивается в размерах и в весе. В результате:


1. Кости таза и поясничные позвонки начинают испытывать повышенные нагрузки.


2. Матка начинает сдавливать сосуды тазовой области, в том числе и те, что кровоснабжают кости.


В большинстве случаев для того, чтобы успешно бороться с болью, женщине достаточно побольше отдыхать, заниматься специальной гимнастикой. правильно лежать в постели на боку, в удобной позе.


Иногда боли в тазовых костях связаны с нехваткой в организме беременной женщины кальция. Как правило, это отмечается на поздних сроках беременности. С этим состоянием поможет справиться полноценное питание. прием витаминов и препаратов кальция, которые назначит врач женской консультации .


Кости грудной клетки


Костный остов грудной клетки состоит из ребер, грудины, ключиц, грудных позвонков.


Боль костей ребер


Среди специфических причин возникновения болей в ребрах можно выделить следующие:


1. Синдром Титце – заболевание, при котором воспаляются передние части ребер, состоящие из хряща. Проявляется в виде острых клюющих болей, напоминающих стенокардию. Если нажать на грудину, то боль усилится. Приступы обычно резкие, неожиданные.


2. Межреберная невралгия – острые боли, возникающие в результате защемления межреберных нервов. Они могут возникать в результате травм, грудного остеохондроза. чрезмерного напряжения мышц плечевого пояса и грудной клетки.


3. Из злокачественных опухолей ребер чаще всего встречаются остеосаркомы .


Боль в грудине


Боль, которая связана с непосредственно поражением грудной кости, обычно вызвана травмами, заболеваниями системы кроветворения или инфекционными процессами. Другие причины встречаются относительно редко.


Боль в ключице


Боль в ключице имеет в основном две причины: либо перелом, либо вывих одного из ее концов (внутренний конец соединяется с грудиной, наружный – с лопаткой). При таких травмах болевые ощущения выражены не очень сильно.


Боли в костях черепа


Боли в костях черепа отмечаются при следующих заболеваниях:



  • Черепно-мозговые травмы. Характеризуются общими симптомами в виде потери сознания, сильной головной боли, головокружения. тошноты и рвоты. вялости, сонливости. В тяжелых случаях пациент впадает в кому, отмечаются нарушения движений и чувствительности в разных частях тела, соответственно пораженным отделам головного мозга. Среди черепных травм выделяют сотрясение головного мозга (наиболее легкая степень повреждения), его ушиб, переломы костей черепа, открытые раны.

  • Вертеброгенная краниалгия – боль в костях черепа, которая вызвана поражением шейного отдела позвоночника (например, остеохондрозом).

  • Редко встречается поражение костей черепа при сифилисе .

  • Метастазы при некоторых злокачественных опухолях распространяются в кости черепа - при этом также возникает боль.

  • Опухоли черепа могут расти из самой кости, или иметь иное происхождение. Например, боли в костях иногда дают расположенные в них гемангиомы – доброкачественные опухоли, представляющие собой разрастания сосудов.


Боль в плечевой кости


Основные причины развития болей в плечевой кости - следующие:


1. Этот симптом является одним из самых распространенных среди бодибилдеров. Иногда из-за слишком интенсивных нагрузок плечевая кость болит так сильно, что некоторые упражнения становится вообще невозможно выполнять.


2. Среди поражений непосредственно плечевой кости чаще всего встречаются травмы – ушибы, переломы, трещины, вывихи в плечевом суставе. Опухоли и другие патологии отмечаются значительно реже.


3. Часто жалобы на боль в плечевой кости связаны с поражением связок и сумки плечевого сустава, сухожилий мышц в области плеча.


Боли в костях предплечья


Боль в костях предплечья может возникать вследствие таких причин:


1. Переломы и вывихи локтевой и лучевой кости. Причем, они могут встречаться в разных сочетаниях. В зависимости от того, какова была сила травмы и в каком направлении она действовала, могут иметь место изолированные переломы плечевой или лучевой кости, перелом обеих костей, различные варианты переломовывихов.


2. Кости предплечья могут поражаться остеомиелитом.


3. Другие виды костных патологий в данной области встречаются относительно редко. Намного чаще боль в костях предплечья бывает связана с поражением нервов, суставов и связок, спазмом мышц.


Боли в костях кисти


Скелет кисти составляют кости запястья, пясти, фаланги пальцев.


Переломы пальцев кисти и пястных костей достаточно распространены, но они не сопровождаются сильными болями, и быстро срастаются. Чаще всего встречается перелом V пястной кости – так называемый "боксерский перелом".


В остальных случаях боли в костях кисти практически всегда связаны с уставными заболеваниями: ревматоидным и подагрическим артритом, остеоартрозом. различными воспалительными процессами в суставах.


Как проводится диагностика причин болей в костях?


В большинстве случаев при личном осмотре пациента врачом невозможно установить причину болей в костях. Приходится назначать обследование, которое может включать следующие мероприятия:


1. Рентгенография. На рентгеновских снимках, особенно если они сделаны при помощи качественного аппарата, очень хорошо видна форма, структура костей и патологические изменения, которые в них имеются.


2. Компьютерная томография. Этот метод помогает создавать трехмерные изображения костных структур.


3. Магнитно-резонансная томография помогает изучить кости и все мягкие ткани, которые их окружают.


Какие таблетки можно принимать при болях в костях?


В принципе, боли в костях, как и любой другой болевой синдром, можно снять при помощи обычных обезболивающих таблеток и уколов. При травмах используют разогревающие мази и гели, при воспалительных процессах – противовоспалительные средства .


Но все это не решает основную проблему. Для того, чтобы устранить первопричину боли в костях, нужно посетить врача, пройти обследование, после чего будет поставлен диагноз и назначено лечение.


Обычно при болях в костях и суставах в первую очередь стоит посетить хирурга, ортопеда, ревматолога или травматолога.


Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.


Автор: Кабанов А. С. Педиатр, детский хирург








style="display:inline-block;width:300px;height:250px"
data-ad-client="ca-pub-6667286237319125"
data-ad-slot="5736897066">

Комментариев нет:

Отправить комментарий